现如今儿童青少年近视已然成为影响国民健康的突出公共卫生问题。课业负担加重、电子产品频繁使用、户外活动时间锐减、不良读写姿势等多重因素叠加，使得近视低龄化、高发化、度数加深过快的趋势愈发明显。不少孩子从假性近视逐步发展为真性近视，每年度数持续上涨，不仅会造成视物模糊，还容易引发眼疲劳、斜视、弱视，高度近视更是存在眼底病变、视网膜脱离等健康风险，严重阻碍孩子视力发育与身心健康成长。

　　中医认为，眼睛为五脏六腑精气汇聚之处，“肝开窍于目”，肝气充盈则双目清亮，经络贯穿眼周，气血顺畅才能滋养眼球。儿童脏腑功能尚未发育完善，长时间用眼劳伤气血，经络气血运行阻滞，眼部肌肉僵硬痉挛，屈光调节功能失常，便会出现视物不清、近视加深等问题。中医适宜技术核心思路便是疏通经络、补益气血、放松筋肉、固本明目，温和调理眼部状态，改善眼部微循环，恢复眼睛自身调节能力，区分假性近视、低度真性近视对症干预，实现科学防控，减缓度数上涨。

　　眼周推拿按摩是应用最广泛、操作最简单的中医护眼技术，适合居家日常操作，可快速缓解用眼疲惫，放松紧张的眼肌。常用护眼穴位包含睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、瞳子髎、承泣、四白等。睛明穴位于内眼角凹陷处，按压可疏通眼内气血，缓解眼干酸胀；四白穴能舒缓眼眶压力，改善视物模糊，太阳穴可舒缓神经，减轻用脑用眼双重疲劳。

　　日常推拿时，洗净双手保持掌心温热，以轻柔按揉、点压、推刮手法为主，力度轻柔酸胀即可，切勿用力按压眼球。先双手搓热捂住双眼闭目静养一分钟，再依次点按各个眼周穴位，每个穴位停留30秒，顺着眼眶轮廓轻柔推刮，最后揉捏颈部风池穴，放松颈肩经络。耳穴压豆疗法凭借操作便捷、安全性高的特点，深受青少年喜爱。耳朵分布对应全身脏腑与五官的反射区域，眼、肝、肾、脾等耳穴，直接关联视力健康。中医通过将王不留行籽贴敷在对应耳穴表面，间歇性按压刺激穴位，调节脏腑机能，滋养眼部精气，从内里改善视力基础条件。针对近视防控，主要选取眼穴、肝穴、肾穴、神门穴。肝穴养肝明目，缓解用眼劳损。肾穴补益精气，稳固视力本源；神门穴舒缓情绪，减轻精神紧绷引发的视力波动。贴敷后每日督促孩子轻柔按压穴位3~4次，每次2分钟，以耳部微微发热为宜，3天更换一次耳贴。该方式不会影响日常学习生活，内外兼顾调理体质，对于控制青少年近视进展、改善散光均有辅助作用。

　　中药眼部熏蒸与穴位贴敷，针对长期眼干、眼涩、视物疲劳、频繁眨眼的近视儿童效果显著。依据清肝明目、活血通络的中医原则，选取菊花、枸杞、决明子、桑叶、薄荷等温和护眼中药材，熬制成药液后利用热气熏蒸双眼。温热药力渗透眼周肌肤，舒缓干涩发痒症状，疏通堵塞经络，修复受损眼肌调节功能。穴位贴敷则将研磨后的护眼中药制成药贴，贴于眼眶周围及眉心穴位，药性缓慢渗透吸收，长效调理眼部气血。两种方式药性温和无刺激，适配儿童娇嫩肌肤，每周坚持2~3次，能够明显减轻长时间用眼带来的不适感，减少眼部劳损，稳固现有视力，避免度数短期内快速飙升。

　　温和艾灸调理适用于体质偏弱、视力反复下降、畏寒体虚的青少年。选取光明穴、足三里、肝俞穴等远端穴位施灸，借助温热火力温通经络、补益肝肾气血。气血充足顺畅，眼部得到充分滋养，眼睛调节能力自然稳步提升。艾灸操作需由专业人员进行，把控距离与时长，避免烫伤皮肤，每周规律调理，可改善儿童先天视力禀赋不足问题，增强眼睛抗疲劳能力，降低近视加重概率。

　　守护孩子视力，既要合理运用中医传统智慧开展调理干预，也要摒弃不良用眼陋习，坚持户外锻炼、健康饮食规律作息。家校携手、科学养护，将中医护眼理念融入日常生活，才能全方位呵护儿童青少年眼部健康。

　　湘潭市妇幼保健院  李欢