急性胰腺炎是临床常见的急腹症，是由多种原因引发的胰腺自我消化性炎症，发病急、进展快、危害大，严重时可引发多器官衰竭，危及生命。暴饮暴食、大量饮酒是最常见的诱因，常被形容为“一顿饭就能要命的急症”。

　　高脂、高蛋白食物会刺激胰液大量分泌，酒精则直接损伤胰腺细胞、导致胰管梗阻，使原本在肠道发挥作用的消化酶提前激活，消化自身胰腺组织，引发剧烈炎症反应。此外，胆囊结石、胆管结石堵塞胰管开口，也是重要的致病原因，这类患者需重点警惕胰腺炎发作。

　　腹痛是急性胰腺炎的典型首发症状，多为突发、持续性中上腹剧痛，可向腰背部放射，呈刀割样或绞痛样，常伴有恶心、呕吐，且呕吐后疼痛不缓解，这是与普通“吃坏肚子”的关键区别，也是判断急性胰腺炎的重要信号。重症患者还会出现腹胀、发热、黄疸，甚至休克、多器官衰竭，如果治疗不及时，死亡率较高。

　　一旦出现上述症状，必须立即就医，通过血淀粉酶、脂肪酶、腹部CT等检查可快速确诊。治疗主要以禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌、补液抗炎为主，目的是让胰腺休息，阻止病情进展，重症患者需进入重症监护室，必要时进行手术干预。

　　急性胰腺炎的预防远胜于治疗，日常应避免暴饮暴食、少喝酒或不喝酒，胆结石、胆囊炎患者尽早规范治疗，高血脂人群积极控制血脂，远离急性胰腺炎。

　　湖南中医药大学第一附属医院

　　肝胆胰疝外科  陈青山