本报记者  陈艳阳

　　通讯员  李济生  吴祥英

　　看到体检报告单上有“胃肠息肉”字样，很多人会担心是癌，在近日举行的“健康湖南·2026年肿瘤防治”新闻发布会上，湖南省肿瘤医院早期临床研究中心主任医师张永昌给出明确解答：息肉本身不是癌，从息肉到癌变通常需要5~10年甚至更长时间，科学应对才是关键。

　　张永昌表示，息肉可以看作是长在肠道内壁上的小肉疙瘩，它与癌症存在关联，但本身并非癌症。如果拿到“息肉”的体检报告时无需慌张，科学应对才是关键，并给出了三步具体应对建议。

　　第一步，查看病理报告，给息肉定性。医生在镜下发现息肉后，通常会直接切除，并取一小块组织进行病理分析，判断良恶性，是决定后续治疗方案的关键。病理报告若为非腺瘤性息肉，如炎性息肉、增生性息肉，其癌变风险极低，切除后定期复查即可；若为腺瘤性息肉，这类息肉通常被认为是癌前病变，且报告中还会进一步细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤等，其中绒毛成分越多，癌变风险相对越高。

　　第二步，遵从医嘱，判断是否需要手术。根据息肉的性质、大小、数目，医生会给出不同的处理建议：如果息肉较小（小于0.5厘米），且病理结果为良性，医生大多会在检查过程中通过活检钳将其摘除，后续定期复查即可；如果息肉较大，或存在癌变风险，医生通常会建议在肠镜下进行微创手术切除，该手术仅切除病变层，无需开刀，痛苦小、恢复快，术后再根据病理结果，确定进一步治疗方案和注意事项。

　　第三步，制定复查计划，防止息肉复发。息肉最大的特点是“爱复发”，因此定期复查尤为重要。不同风险人群，复查建议也有所不同：低风险人群，如仅有1~2个小于1厘米的管状腺瘤，且已切除干净，建议术后2~3年复查一次肠镜；高风险人群，如息肉数量超过3个，且直径超过1厘米，或病理提示有细胞重度不典型增生，这类人群需要更密切地随访，建议半年至1年内复查一次，若复查未发现异常，可将复查间隔延长至3~5年。

　　张永昌提醒，息肉的发生与饮食密切相关，健康的饮食习惯能降低息肉发病风险，如少吃高脂肪类食物，多吃富含膳食纤维的食物，同时戒烟限酒、控制体重，从生活方式上做好预防。