腹股沟疝俗称“疝气”，是成年人常见的腹部疾病，表现为腹股沟区出现可复性包块，站立或咳嗽时突出，平卧时消失，部分患者可伴随轻微坠胀感。很多人误以为腹股沟疝不痛不痒，不用治疗，医学证据明确，成人腹股沟疝无法自愈，手术是唯一根治手段。

　　疝气的本质是腹壁存在薄弱或缺损，导致肠管、网膜等脏器“钻出”形成包块。成人腹壁结构已定型，肌肉和筋膜无法再生修复缺损，与儿童不同，缺损只会随年龄增长、腹压增高而扩大，像衣服破洞越撑越大，拖延只会加重病情。一旦发生嵌顿，即肠管卡在缺损处无法回纳，可引发肠梗阻、肠坏死，甚至感染性休克，死亡率高达15%，可在搬重物、剧烈咳嗽等日常活动中突然发生。

　　手术通过补片或缝合加固腹壁缺损，相当于用“补丁”修复漏洞，现代腹腔镜微创手术创伤小、恢复快，术后1~3天即可下床活动，复发率低于5%。年轻患者优先选择腹腔镜微创手术，腹部几乎无瘢痕；高龄或心肺功能不佳的高危患者，可采取局部麻醉下的开放手术，降低麻醉风险。

　　很多人过于依赖疝气带、中药、按摩等保守方式，但这些方法仅能暂时缓解症状，无法修复缺损，也无法消除嵌顿风险，拖得越久，危险越大。疝气早期症状轻、隐患大，一旦发现包块，无论是否疼痛，都应尽早就医，早手术创伤小、恢复快，才能堵住健康风险。

　　湖南中医药大学第一附属医院

　　肝胆胰疝外科  陈青山