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2025年12月16日 星期二
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认识“天下第一痛”

  三叉神经痛被称为“天下第一痛”,发作时如同电击、刀割,让患者痛到不敢说话、不敢吃饭,严重影响生活。三叉神经痛有哪些特点?该如何治疗呢?

  三叉神经是面部最粗大的神经,负责传递面部感觉,如触觉、痛觉,还支配咀嚼动作。当这根神经受到刺激或压迫时,就可能引发三叉神经痛,好发于中老年人,女性略多于男性,发病率会随年龄增长而上升。

  三叉神经痛的特点很鲜明,一是疼痛位置固定,多集中在单侧面部,如额头、眼眶、面颊、下巴等区域,很少双侧同时发作;二是疼痛剧烈且突发突止,发作前往往没有征兆,可能只是轻轻触摸面部、刷牙、说话,甚至吹风,就会触发一阵剧烈疼痛,持续几秒到几分钟后又突然消失,间歇期和正常人无异;三是有“扳机点”,面部某些特定部位(如嘴角、鼻翼、眉弓)特别敏感,一碰就可能诱发疼痛,患者常因此不敢洗脸、化妆、进食。

  很多人会把三叉神经痛和牙痛混淆,其实二者不难区分。牙痛多为持续性疼痛,同时伴随牙龈肿胀、牙齿松动等;而三叉神经痛是阵发性剧痛,牙齿本身通常没有问题。如果出现面部突发剧痛,建议先到神经内科或神经外科就诊,通过头颅CT、磁共振等检查排查病因。

  目前,治疗三叉神经痛的方法有多种,包括药物治疗、微创手术(如微血管减压术)、射频治疗等,具体选择哪种方式,需根据患者的年龄、病情、身体状况综合判断。只有及时就医、规范治疗,才能有效控制发作,恢复正常生活。

  湖南医药学院总医院神经外科二科

  副主任医师  罗昆

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