骨关节炎是一种常见的慢性疾病，为骨关节的退行性病变，表现为关节软骨的退化损伤、关节边缘和软骨下骨的骨质增生，并由此而引起关节疼痛、僵直畸形和功能障碍等临床症状。但关节不适不一定是关节炎，可以对照以下表格自查。

　　关节炎风险自评

　　骨关节炎好发于中老年人，累及部位包括膝、髋、踝、手和脊柱（颈椎、腰椎）等关节，以膝关节和髋关节多见。骨关节炎的发生是由多种危险因素共同作用的结果，包括年龄、性别、遗传、肥胖、关节损伤、肌肉无力、维生素摄入量低、环境寒冷等。

　　若出现关节不适的情况，可先参照如下骨关节炎指数（WOMAC）量表初步自评患病风险：0~14分，说明健康状况优秀；15~28分，提示健康状况良好；29~38分，提示健康状况尚可；若总分＞38分，提示骨关节的健康状况较差，应及时到正规医疗机构进行诊治。

　　如何预防骨关节炎

　　针对肥胖、关节损伤、肌肉无力、维生素摄入量低、环境寒冷等可改变的危险因素，可采取以下措施预防。

　　1. 适当运动  运动是预防骨关节炎的有效方法，建议平时多进行一些相对温和的运动，如散步、做操、打太极拳等；如果身体条件允许，可做一些非负重有氧锻炼，如游泳、骑自行车，既不增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。需要注意的是，避免活动时间过长，以半小时至1小时为宜；避免过度运动及不适宜的活动，如反复上下楼梯、爬山、深蹲、蛙跳等。

　　2. 合理膳食  总的饮食原则为低糖低脂。钙和维生素D可强健骨骼，可以多吃，如牛奶、海鱼、贝类、虾、豆制品等；骨关节炎患者往往会因为关节疼痛、活动受限而出现关节周围肌肉功能下降，故这类患者应多吃鸡肉、牛肉、鱼等富含优质蛋白的食物，提高肌肉力量，增强关节稳定性；西蓝花、卷心菜、甘蓝、三文鱼、沙丁鱼、核桃等富含Ω-3、黄酮、类胡萝卜素，可降低炎症反应，可以多吃。另外，超重或肥胖者会加重髋、膝等关节负荷，加速关节面磨损、老化，所以，肥胖患者更要严格控制饮食，减轻体重。

　　3. 保持健康生活方式  改变日常生活中不合理的姿势，如久蹲、久跪等（不超过10分钟），起身时不能太快，尽可能先让脊椎保持垂直状态，然后再慢慢起来；注意保暖，避免关节受凉；及时处理关节损伤，如膝关节半月板损伤、关节面骨折等，可有效预防骨关节炎的发生；当下肢关节有病变时，双下肢受力不均，建议使用拐杖或手杖，以平衡和减轻关节负担。

　　中国疾病预防控制中心慢病中心

　　尹香君  张晗  杨雪晴