立冬后，气温持续下降，血管会发生适应性收缩，不仅易引发心脑血管疾病，“眼中风”也进入高发期。

　　什么是眼中风

　　中风，是指局部血管栓塞或出血，人体任何部位都可能发生。眼中风是指的眼球的主要供血血管——视网膜中央动脉的堵塞。

　　视网膜如同照相机的底片，需持续充足供血，一旦供血动脉或回流静脉突然堵塞，会导致视网膜缺血、缺氧，视觉功能迅速受损。

　　1. 视网膜动脉阻塞  病情极为凶险，供血主干道突然中断，少数患者发病前有短暂视物模糊、黑矇等预警信号。典型表现为突发无痛性视力急剧下降，几分钟甚至几秒钟内视力大幅衰退，严重者仅存光感或完全失明；其次是视野缺损，感觉眼前某区域突然变暗，如窗帘遮挡。

　　2. 视网膜静脉阻塞  这类情况更为常见，是指回流血管受阻引发眼底淤血和渗漏，主要表现为突发性视力下降或模糊，程度不及动脉阻塞急剧；视物变形，看直线时感觉线条弯曲；视野中出现固定黑影，且不移动；视物变暗，眼前似蒙一层毛玻璃，色彩暗淡。

　　入冬后为何眼中风高发

　　1. 血管热胀冷缩  入冬后，气温持续走低，寒冷刺激导致全身血管收缩、痉挛，视网膜血管对温度敏感，更易闭塞。

　　2. 血压像“过山车” 冬季昼夜温差大，加剧血压波动，瞬间飙升的血压可能冲击血管内壁斑块，使其脱落形成血栓，堵塞眼底细血管。

　　3. 血液变黏稠  天冷后，饮水量减少，体内水分不足导致血液黏稠度增加，流动不畅，血栓风险大幅上升。

　　如何防治“眼中风”

　　以下五类人群为眼中风高危人群：1）中老年，尤其是60岁以上者；2）“三高”人群；3）心脑血管疾病患者；4）长期吸烟者；5）青光眼患者。这几类人群需建立“防、识、治”三位一体的防护体系，科学规避风险。

　　防

　　1. 保暖御寒  重点做好头、颈、足部的保暖，外出戴帽子、围巾、护目镜，减少寒风对眼部刺激；日常用温水洗脸，避免冷水激惹血管。

　　2. 稳控基础  “三高”人群遵医嘱服药，定期监测血压、血糖、血脂，每年进行一次全面眼底检查。

　　3. 饮食调摄  遵循秋冬养阴原则，多食银耳、百合、山药等滋阴食材，搭配黑木耳、山楂等活血化瘀食物；忌生冷、油腻食物；保证每日充足饮水，戒烟限酒。

　　4. 运动有度  选择太极拳、八段锦、散步等和缓运动；避免突然发力、憋气等动作，防止血压骤变。

　　5. 穴位按摩  每日早晚或用眼疲劳时，按摩睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、太阳等穴位，每穴1~2分钟，以酸、麻、胀为度，切忌暴力揉搓眼球。

　　识

　　“眼中风”最典型的信号是突发性、无痛性的视力骤降，一旦出现相关症状，需立即就医。

　　治

　　救治越及时，视力挽回的希望越大。视网膜缺血缺氧一旦超过90分钟，就可造成不可逆损害。现代医学主要通过溶栓、降眼压、扩张血管等方式紧急救治；中医主要采用活血化瘀、通络开窍的中药及针灸治疗，改善眼底微循环，促进视功能恢复。

　　湖南中医药大学第一附属医院

　　眼科主任医师  姚小磊