很多准妈妈对分娩镇痛的安全性都会产生担忧,但其实分娩镇痛技术已经完全成熟,并且安全性得到了全球医学界的认可。那么,分娩镇痛真的不会影响宝宝吗?接下来就与大家一起聊一聊分娩镇痛的安全性,并解答大家常见的忧虑。
什么是分娩镇痛,
是否会影响宝宝
椎管内阻滞是目前临床中应用较广泛的分娩镇痛方法,主要包括腰硬联合阻滞以及硬膜外阻滞。麻醉医生会通过腰椎间隙进行穿刺,将麻醉药物注入在硬膜外腔,从而对产道以及子宫的痛觉神经加以阻滞,达到缓解疼痛的目的。就麻醉药物使用剂量来说,仅为剖宫产麻醉手术的10%~20%左右,并且药物主要作用于产妇局部神经根,仅有极少量会进入到血液当中,而胎盘属于一种天然屏障,能够有选择性的渗透药物,所以可以透过胎盘的麻醉药物剂量不足1%,而且很容易被肝脏所分解代谢,不会在母体内积蓄。
就药物特性来说,临床中所使用的分娩镇痛类药物具有独特的感觉运动分离特征,对运动神经所产生的影响相对较小,产妇在实施了镇痛以后仍然能够配合宫缩用力,并且可以正常活动下肢,并不会导致产程延长而增加剖宫产的概率。
综上所述,分娩镇痛安全可靠,并具有显著优势,能够有效稳定产妇在分娩期间的生命体征,减轻分娩期间产生的疼痛,并且有助于改善胎盘血流灌注,从而间接性保障胎儿安全。
常见担忧解析:
这些“副作用”真的存在吗
1. 分娩镇痛会导致宝宝智力下降吗
儿童智力发展主要受环境、遗传以及营养等多种因素影响,与分娩镇痛药物并无关联。反之,若产妇在生产过程当中由于剧烈疼痛而产生身体应激反应,就会导致子宫胎盘当中的血流量减少,胎儿若是处于长期缺氧状态下,才会影响其神经发育,而分娩镇痛则能够避免这一问题的发生。
2. 分娩镇痛会增加宝宝呼吸抑制风险吗
分娩镇痛所使用的药物剂量比麻醉手术的剂量要更低,并且只有微乎其微的药量会通过胎盘影响到胎儿,因此并不会对新生儿的呼吸功能产生抑制。虽然临床中有0.1%的新生儿会出现呼吸系统抑制的情况,但是出生后可以通过常规监护及时处理并得到缓解。
3. 分娩镇痛会导致产后腰痛吗
分娩镇痛主要会在产妇的腰椎间隙进行穿刺,并且操作的麻醉医生具有多年临床经验,并不会损伤神经以及韧带。产妇在分娩以后所产生的腰痛一般与分娩时腰部肌肉过度紧张、孕期激素变化、缺钙以及产后哺乳姿势不当等因素有关,并不是分娩镇痛导致的。
武冈市人民医院 刘武铂