不少人都有过这样的经历:加班熬夜后,头部突然出现刺痛、跳痛或紧箍样疼痛,休息后又有所缓解。这种常见却令人困扰的症状,很可能是神经性头痛在作祟。神经性头痛发病率极高,不仅影响生活质量,还可能是身体发出的健康预警。
什么是神经性头痛
神经性头痛,又称为紧张型头痛,是最常见的原发性头痛类型,全球约有40%的人曾受其困扰。它并非由脑部病变引起,而是由于头部、颈部和肩部的肌肉持续收缩或神经敏感化导致的钝痛,常被患者描述为“像戴了紧箍咒”或“太阳穴被钳住”。
神经性头痛的特点
1. 疼痛性质 双侧压迫感或紧束感,轻至中度疼痛。
2. 发作模式 持续30分钟至数天,慢性患者每月发作超过15天。
3. 典型特点 不因日常活动加重,无恶心、呕吐等不适,可与偏头痛区分。
4. 伴随症状 部分患者伴有畏光或畏声,但二者一般不会同时出现。
神经性头痛的诊断
1. 询问病史 包括头痛的发作频率、持续时间、疼痛性质、伴随症状,以及是否有家族遗传史、近期生活压力事件等;
2. 体格检查 排除高血压、颈椎病等可能引起头痛的器质性疾病;
3. 影像学检查 如头颅CT、MRI、脑电图等,以明确是否存在脑部病变;
4. 精神心理评估 可以帮助判断是否有焦虑、抑郁等精神因素。
神经性头痛的治疗
1. 药物治疗 根据头痛类型和严重程度,可予以非甾体抗炎药、曲坦类药物、肌肉松弛剂,以及抗抑郁、抗焦虑药物。
2. 物理治疗 如头部按摩、针灸、热敷、经颅磁刺激,可促进血液循环,放松紧张肌肉,减轻疼痛。
3. 生活方式调整 保证每天7~8小时睡眠;每周3~5次有氧运动;通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心。
4. 心理治疗 对于由心理因素主导的患者,认知行为疗法能有效改善情绪状态,减少头痛发作。
李殷晨