李女士已经怀孕5个月,近日因出现反复阴道流血来到医院,医生检查后发现其宫颈口上长着一个黄豆粒大小的息肉样赘生物,诊断为宫颈息肉。李女士非常担心:宫颈息肉会影响腹中宝宝的健康吗?
什么是宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向子宫颈外口突出形成,是生育期妇女常见妇科病之一,发病率高达5.1%。该病的发病机制尚不明确,可能与慢性阴道炎症刺激、性激素作用、HPV感染、性生活及分娩等有关。患者常因阴道异常流血、阴道分泌物增多就诊,也有部分患者无明显症状,仅在妇科体检时发现。
孕期宫颈息肉大部分无明显症状,对妊娠亦无明显影响。少部分可能增加感染风险,导致流产、胎膜早破、早产等不良妊娠结局。
怀孕后发现宫颈息肉怎么办
发现宫颈息肉后,医生会根据患者的症状、孕周及息肉的大小进行评估,为患者制定最合理的治疗方案。
对于无明显阴道流血、排液等症状者,可常规进行宫颈防癌筛查以及支原体、衣原体、淋球菌等检查。如结果正常,密切观察即可,如结果异常,行针对性治疗。对于有反复阴道流血、排液等症状,且息肉较大的患者,可保守治疗至孕12周后酌情考虑手术。
研究发现,妊娠合并宫颈息肉未手术组的早产率为13.8%,手术组的早产率为4.8%,因此,手术可以在一定程度上降低早产风险。但术前须充分评估,手术过程应手法轻柔,术后应适当保胎兼预防感染。
黄玉颖 王南苏