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2025年04月08日 星期二
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奥沙利铂的副反应该如何应对?

  奥沙利铂是一种广泛用于恶性肿瘤治疗的化疗药物,更是结直肠癌治疗的基石药物。但是,奥沙利铂会引起一系列副反应,影响患者的生活质量。下面为大家详细介绍奥沙利铂的副反应和应对方法。

  奥沙利铂最常见的副反应就是神经毒性,引起手脚麻木、刺痛,像戴了手套、穿了袜子一样,遇冷还会加重。所以,保暖至关重要。天气转凉或空调温度较低时,一定要及时增添衣物,戴上手套、穿上厚袜子。洗手洗脸用温水,避免接触冷水、金属物品(如冰箱、门把手等)。从冰箱取物时,最好用厚布包裹物品后再拿取。不吃冷饮和生冷的水果,多进食温热的食物。

  其次,绝大部分患者会出现恶心、呕吐等消化道反应,少数患者会腹泻。因此,患者在治疗期间应少食多餐,以清淡、易消化的食物为主,如小米粥、软面条、蒸蛋羹等,避免油腻、辛辣、刺激性食物。如果呕吐严重,可在医生指导下使用止吐药物,并注意补充水分和电解质,如喝一些淡盐水、温热的果汁。腹泻时应及时补充水分或口服补液盐,避免食用高纤维食物,如全麦面包、芹菜等,以防加重腹泻。

  第三,奥沙利铂可能导致骨髓抑制,表现为白细胞、血小板减少,导致抵抗力下降、出血等风险。因此,患者治疗期间应注意个人卫生,勤洗手,少去人员密集场所,预防感染。刷牙用软毛牙刷,避免用力擤鼻涕,防止鼻腔出血。日常活动时动作要轻柔,避免碰撞。定期复查血常规,若发现白细胞、血小板过低,应根据具体情况采用应对措施,如使用升白细胞、升血小板药物等。

  此外,患者还应保证每天7~8小时的睡眠,良好的睡眠有助于身体恢复。还要适当进行一些舒缓的运动,如散步、太极拳等,但要避免过度劳累。保持积极乐观的心态也很重要,不良情绪可能加重副反应,可以和家人、朋友多交流,也可以参加一些患者互助活动,互相鼓励支持。

  湖南省肿瘤医院消化泌尿内二科

  主治医师 袁霞 护师 贺慕华

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