在儿童神经内科日常诊疗中，经常可以听到家长提出疑问：“小朋友已经做过脑电图了，怎么还要做呢？”很多人认为脑电图做一次就能判断大脑状况。但事实并非如此，脑电图作为捕捉大脑神经元电活动的“听诊器”，其检查结果需要结合病情动态变化综合解读。

　　脑电图为啥要反复做

　　1.大脑疾病“变化多端” 以癫痫为例，这种由神经元异常放电引发的疾病，可能随着治疗进程、生长发育、年龄等因素发生变化。单次脑电图只能反映当时的脑电状态，无法判断病情是好转或是加重。定期复查可以帮助医生判断疾病分类、给予相应的治疗方案以及调整药物剂量等，避免因单次结果误导决策。

　　2.治疗效果要靠脑电图“打分” 比如癫痫患者减药或停药前，必须通过多次脑电图确认异常放电是否真正减少或消失。如果仅凭症状消失就贸然停药，可能导致病情反复，甚至引发更严重的癫痫发作。脑电图就像“疗效考官”，用数据为治疗把关。

　　3.异常放电可能“躲猫猫” 部分患者的异常脑电活动像“偷吃的小老鼠”，只在特定时间出现（如睡眠期）。单次短时脑电图，可能刚好错过这些“作案时刻”。这时需要“蹲点守候”——通过长程脑电图或多次监测，才能提高“抓现行”的概率。

　　脑电图检查要遵医嘱

　　脑电图是大脑的“动态密码”，单次结果只是“快照”，多次检查才能拼出完整的“健康图谱”。例如，初诊患者可能需要多次检查确认诊断（如疾病分型、发作频率等）；慢性病患者需定期复查（如每3~6个月一次）评估治疗效果、有无临床发作等；术前、术后行脑电图检查，从而定位病灶或评估手术效果。

　　很多人担心重复检查会有辐射或副作用，其实头皮脑电图完全无创，医生建议的复查频率是基于病情需要，而非随意安排，患者应听从专业建议，用科学的态度对待每一次检查。

　　上海市儿童医院神经内科 于淼淼