紧张性头痛是临床一种最常见的头痛类型，通常表现为头部两侧或后部的轻至中度疼痛，伴随头皮、颈部或肩部的紧绷感。

　　原因

　　1. 精神压力  长期处于高压环境下，人体会释放应激激素，如皮质醇，导致肌肉紧张，特别是头颈部肌肉，从而引发头痛。

　　2. 不良姿势  长时间低头使用电子设备、伏案工作或不正确的坐姿，都会增加颈部和肩部的负担，导致肌肉紧张和疼痛。

　　3. 缺乏运动  缺乏运动会导致肌肉僵硬，影响血液循环，进而加重头痛症状。

　　4. 睡眠障碍  睡眠不足或睡眠质量差，都会干扰身体的恢复过程，增加肌肉紧张和疼痛敏感性。

　　诊断

　　诊断紧张性头痛主要依赖于患者的病史、症状以及医生的体格检查。医生会询问患者头痛的起始时间、持续时间、疼痛的性质和位置，以及伴随症状。此外，通过检查颈部的肌肉紧张度、关节活动度和神经反射，可以进一步确认诊断。必要时可通过影像学检查（如CT或MRI）来排除其他潜在原因，如颅内病变。

　　治疗

　　1. 药物治疗  如非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚等，可缓解轻至中度疼痛。对于频繁发作或症状严重者，医生会考虑使用抗抑郁药物，以帮助减轻患者情绪压力。

　　2. 物理治疗  包括按摩、热敷、冷敷和针灸等，以缓解肌肉紧张和疼痛。特别是专业的物理治疗，通过针对性的锻炼和伸展，能够增强肌肉力量，改善姿势，减少头痛发作。

　　3. 心理治疗  如认知行为疗法、放松训练和生物反馈等，可以帮助患者学会管理压力、改变不良的思维模式，从而减少头痛的触发因素。

　　王佳惠