随着人们健康意识的增强，体检变得越来越普及，随之而来的是肺结节等疾病的检出率越来越高。不少人看到体检报告出现“肺结节”的字样时，生怕变成肺癌，整天焦虑不已。那么，肺结节究竟是什么东西？会不会癌变呢？

　　什么是肺结节

　　肺结节不是一种病，而是一种影像学特征。定义是影像上发现的一种直径小于3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。

　　肺结节的分类

　　首先，按肺结节大小不同可分为微小结节、肺小结节和肺结节。直径小于5毫米的称为微小结节，直径5~10毫米称为肺小结节，直径11~30毫米称为肺结节。

　　其次，按肺结节的密度不同可分为实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节。

　　肺结节是否要“一刀切”

　　肺结节≠肺癌，体检发现的肺结节有95%属于良性。对于怀疑肺癌的结节，还需完善相关检查，组织病理活检是诊断的“金标准”。

　　对于体积较大或者有恶变趋势的肺结节，建议手术切除；对于肺炎引起的肺结节，建议采取药物治疗；其他结节可以随访观察。

　　定期随访很关键

　　发现肺结节后，医生会结合影像学资料将其分为高危、中危、低危三种类型。高危结节需马上治疗，中危、低危结节则需根据具体情况分别通过1个月、3个月、6个月、1年等不同时间段进行随访，观察其有无发生大小、形状、体积等方面的变化。

　　湖南中医药大学第一附属医院

　　陈金艳