脑动脉及颈动脉狭窄是脑梗死及短暂性脑缺血发作最常见的原因，而支架植入对于快速解除狭窄、改善患者症状具有重要意义。但植入支架后并非一劳永逸，患者仍需按时服药、定期复查，以保证疗效。

　　支架植入术后常用的药物主要有两类，一类是抗血小板聚集药物，一类是调脂药物。

　　抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷等，常规联合应用阿司匹林100毫克＋氯吡格雷75毫克（俗称“双抗”）3~6个月，期间定期复查，并根据具体情况在3~6个月后改为单一抗血小板药物长期服用。阿司匹林肠溶片需空腹服用，氯吡格雷饭前饭后均可服用。若服药期间出现牙龈出血、大便发黑、皮肤瘀点瘀斑等情况，需要及时就医。

　　调脂药物主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布等，一般是睡前服用。服药过程中需警惕肌肉痛，并定期复查肝功能、血脂、肌酸磷酸肌酶（CPK）等。

　　需要提醒的是，置入支架后不代表脑血管疾病已经痊愈，仍需积极控制危险因素，并于术后1、3、6个月到医院复查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、血脂水平、血管B超，必要时行CTA检查（CT血管造影检查）或DSA（全脑血管造影） 检查。

　　西安交通大学第二附属医院

　　神经内科  郭学军