什么是脑卒中?
脑卒中俗称“中风”,是一种急性脑循环障碍所致的局限性或全面性脑功能损害综合征,其中缺血性卒中占85%。常见症状为:意识丧失或抽搐、一侧肢体无力或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、说话不清或理解语言困难、双眼向一侧凝视、一侧或两侧视力丧失或模糊、既往少见的头疼、呕吐、眩晕伴呕吐。
脑卒中怎么预防?
控制或改变危险因素,降低复发风险。控制血压:如果有糖尿病、高血脂,血压应控制在<130/80毫米汞柱,如果无上述合并症,血压应控制在<140/90毫米汞柱。控制血糖:总体建议目标,糖化血红蛋白值HbA1c≤7%。控制血凝:如有冠心病、糖尿病,应控制在LDLC<1.8毫摩尔/升,无上述合并症,应控制在LDL-C<2.0毫摩尔/升。
“为了脑卒中不复发,我相信我能做到!”戒烟戒酒、减轻体重、劳逸结合注重睡眠、清淡饮食。男性腰围控制在85厘米以下,女性腰围控制在80厘米以下,体质指数BMI=体重(kg)/身高(m)2控制在24%以下。
如何治疗脑卒中?
脑卒中的治疗分为手术治疗、药物治疗和康复治疗。具体药物种类、疗程以及使用方法请遵照医嘱。
1. 规范药物治疗——ASA策略
ASA策路是抗血小板药物(A-Antiplatelet)+降脂药物(S-S0S)+降压药物(Antihypertensive),同时使用,缺一不可。具体药物种类、疗程以及使用方法遵照医嘱使用。
2. 自我管理
遵照医嘱,坚持服药、定期监测血糖、血压情况,合理饮食。专家建议每日摄入新鲜蔬菜400~500克、水果100克、肉类50克、鱼虾类50克、蛋类每周3~4个、奶类每日250克,少吃甜食,若患有糖尿病,请另行遵照医嘱。
3. 适量运动
成年人(部分高龄和身体因病不合适运动者除外)每周至少有5天,每天30~45分钟的体力活动如散步、广场舞、太极拳等。
4. 定期随诊
与脑卒中作战是长期治疗和预防复发的过程。医生能够及时发现病情变化评估治疗效果。因此,要坚持到定点医院定期随诊。
医生可能安排的复查内容包括:(1)血压、神经系统检查、心电图;(2)血糖、血脂、肝肾功能、血液流变学。
5. 定点
请尽量保持在同一位主诊医师处就诊,主诊医生对病情更为了解,会给出更合适的治疗建议,千万不要自己判断病情。
6. 快速识别脑卒中
(1)是中风120口诀:
1看1张脸不对称,口角歪斜;
2查2只胳膊,平行举起,单侧无力;
0(聆)听语言,表达不清,表达困难。
有上述任何突发症状,快打120!
(2)“BE FAST”口诀:
“B”——Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;
“E”——Eyes是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;
“F”——Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;
“A”——Arms是指手臂,手臂突然有无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;
“S”——Speech是指语言,说话含混,不能理解别人的语言;
“T”——Time是指时间。上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,必须立即拨打120获得医疗救助。
湖南省常宁市人民医院 贺帆