随着生活水平的提高、生育政策的调整，高龄孕妇逐年增加，妊娠期糖尿病的发生率也越来越高。妊娠期糖尿病属于高危妊娠，严重危及母儿健康。得了妊娠期糖尿病不要慌，一起了解妊娠期糖尿病的相关知识，合理控糖，让“甜蜜”不再成为负担。

　　妊娠期糖尿病是如何诊断的？

　　首先，孕妈肯定会困惑，平时身体健康，咋就会患上妊娠期糖尿病呢？这就要从糖代谢说起了，正常情况下，人体血糖的高低由胰岛素调节，保持在一个比较稳定的水平。妊娠后，随着孕周增加，胎盘产生拮抗胰岛素样物质增加，胰岛素的需求量相应增加，如果孕妈存在胰岛素分泌受限，则会使血糖升高。妊娠期糖尿病诊断标准是依据75克葡萄糖耐量试验，血糖达到或超过标准即可确诊。

　　妊娠期糖尿病到底有哪些危害？

　　妊娠糖尿病会增加流产或早产、妊娠期高血压、感染、胎儿巨大儿、肩难产等疾病的风险，导致手术难产率增加。胎儿心血管、代谢性疾病的发生率也会明显增加。

　　妊娠期糖尿病的防控策略

　　饮食篇  营养治疗是治疗妊娠期糖尿病最重要的方法，也就是要管住嘴。总的原则是均衡营养，合理控制孕妇及胎儿的体重增长。具体如下：根据孕前体重决定每日总热量，选择升糖指数低的主食，如粗粮，减少精制米、面的摄入；选择鱼、禽、蛋、奶、豆类优质蛋白质；烹调选用植物油，增加富含膳食纤维的食物如燕麦片、荞麦、新鲜蔬菜摄入，有助于预防便秘，延缓血糖升高；合理安排餐次，少量多餐，进餐时间30分钟为宜，尤其强调睡前加餐，利于维持血糖平稳。

　　运动篇  管住嘴还要迈开腿，规律的运动有助于降低血糖，控制体重合理增加。无运动禁忌的孕妈，结合自身身体条件，科学进行有氧运动，如瑜伽、散步、孕妇操等，强度以能够耐受为原则，进餐30分钟后运动，每周至少5天、每次30分钟的连续有氧运动。外出建议携带糖尿病识别卡及糖果，以防发生低血糖。

　　药物篇  如果经过饮食和动疗法后1周，孕妇血糖仍高出控制目标，医生会建议选用胰岛素治疗，外源性胰岛素不会通过胎盘进入胎儿体内，其安全性是可靠的，不必过于担心。

　　监测篇  自我血糖监测很重要，血糖控制的目标是：空腹及餐后血糖值分别≤5.3毫摩尔/升和≤6.7毫摩尔/升，夜间血糖不低于3.3毫摩尔/升。

　　妊娠期糖尿病是常见的妊娠期合并症，对母体及胎儿影响极大，其程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平，诊断为妊娠期糖尿病的妈妈要守住“吃、动、测”的三大关卡，配合医生勤产检，做好自我监护，同时保持愉悦的心情，安然度过孕产期，远离“甜蜜”的负担。 

　　湘潭市妇幼保健院 苏浪