变应性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，给很多人带来了不适和困扰。许多人在春天或秋天，当花粉飞扬或季节变化时，会感到鼻子充血、流涕、打喷嚏和鼻塞等症状。如果你也经历了这些问题，那么很可能你正在与变应性鼻炎作斗争。在本文中，我们将介绍变应性鼻炎的诊断和治疗方法，帮助大家更好地了解如何应对这一常见的过敏性疾病。

　　变应性鼻炎的诊断

　　1. 病史询问  医生会仔细询问患者的症状、病程和过敏原接触情况。特别是询问频繁出现的鼻部异常症状并了解这些症状的发作时间、持续时间以及与过敏原接触的关系。

　　2. 体格检查  医生会进行详细的鼻部、咽喉和肺部的体格检查，以寻找鼻腔充血、鼻黏膜水肿、鼻分泌物或过敏性鼻息肉等体征。

　　3. 过敏原检测  过敏原检测有多种方法。变应原皮肤点刺实验是最常用的方法之一，通过在皮肤上滴加过敏原予以点刺进行观察，来评估患者对过敏原的过敏反应。

　　4. 鼻咽镜检查  鼻咽镜检查是通过使用柔软的纤维镜或硬性内窥镜观察鼻腔和咽喉的内部结构，以评估鼻黏膜的状况和发现可能存在的病变，如鼻息肉等。

　　变应性鼻炎的治疗

　　1. 避免过敏原  避免暴露于主要过敏原是预防和控制变应性鼻炎最有效的方法。例如，在花粉季节里尽量减少户外活动、保持室内清洁、使用过滤空气的设备等。

　　2. 药物治疗  抗组胺药、糖皮质激素鼻喷剂、抗胆碱药、肥大细胞稳定剂、抗白三烯药等等，均能缓解症状。

　　3. 免疫疗法  对于尘螨导致的变应性鼻炎，免疫疗法是一个选择。该疗法包括通过定期给予过敏原物质来减少患者对过敏原的过敏反应。这种疗法需要在专业医生的指导下进行。

　　4. 空气质量管理  保持室内空气清洁，尽量避免接触有强烈异味的化学品或其他刺激性物质。

　　5. 鼻腔清洁  使用温盐水清洗鼻腔，可以帮助清除过敏原和减少鼻塞感。

　　6. 增强免疫力  通过均衡饮食、适当运动和良好的睡眠习惯来增强免疫系统功能，可能有助于减少变应性鼻炎发作的频率和严重程度。

　　7. 外科治疗  经药物或免疫治疗效果差，可考虑翼管神经高选择性分支切断术；下鼻甲肥大影响通气可予以消融术，合并鼻息肉予以手术切除鼻窦开放术等。

　　总之，通过综合运用药物治疗、避免过敏原和采取适当的生活方式管理，大多数变应性鼻炎患者能够很好地控制症状，并提高生活质量。然而，如果症状无法缓解或严重影响日常生活，务必及时咨询医生以获得更进一步的治疗建议。

　　常德市第一人民医院耳鼻喉科 刘复平