随着空气污染加剧，慢阻肺的患病率越来越高。对于该病，临床上通常采用长期的维持治疗。在治疗慢阻肺时，要依据慢阻肺的等级、风险合理用药。治疗慢阻肺常见的药物有以下几类：

　　支气管扩张剂

　　这一类药是目前常见的治疗慢阻肺的药物，其功效是扩张支气管，从而改善气流受限。主要的药物有：

　　β2肾上腺素受体激动剂，如沙丁胺醇、福莫特罗；

　　抗胆碱药物，如异丙托溴胺、噻托溴胺；

　　茶碱类药物，如氨茶碱、茶碱缓释片。

　　激素

　　对于高风险的慢阻肺患者，长期吸入糖皮质激素和长效β2肾上腺素受体激动剂的联合制剂，可以增加活动耐量、减少急性发作，提高生活质量。虽然吸入的糖皮质激素全身副作用小，但是会引起口腔念珠菌感染及声音嘶哑，患者使用后可以用清水漱口来预防。

　　祛痰类药物

　　慢阻肺患者常见的临床表现之一是咳痰，在临床中可以使用氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片等化痰类药物。通过对化痰药的作用效果进行研究，结果表明，乙酰半胱氨酸泡腾片的功效最佳，该药的使用方法是：取1/3杯温开水，使其缓慢溶化，溶化后再口服，避免直接吞咽。此外，该药还是一种抗氧化物质，与其他新型激素一起使用时，效果会更佳。

　　戒烟与氧疗

　　慢阻肺患者的主要症状以咳嗽、呼吸困难等为主，若得不到及时的治疗，将会对患者的身体健康及生命安全造成极大的危害。若为吸烟所致的慢阻肺，在治疗期间患者则需要戒烟，同时进行长期的家庭氧疗，这样便可改善患者呼吸困难等情况。

　　郴州市桂东县人民医院

　　呼吸内科  郭爱霞