统计数据显示,我国心脑血管疾病的发病人数已经高达3亿,且发病率还有逐年上升的趋势。为了最大程度改善患者生活质量,缓解临床症状,世界卫生组织提出了心脏康复的概念。那么,什么是心脏康复呢?
1. 什么是心脏康复?
心脏康复是指确保心脏病患者通过康复评估、运动训练、饮食指导、心理支持、睡眠管理等方面的综合干预,改善心脏功能与结构,优化体力与精神,尽可能恢复心脏正常功能,降低再次发生心血管事件与心肌梗死的风险,预防心脑血管疾病复发。目前,心脏康复已逐渐发展成为一个综合学科计划,临床上开展的心脏康复项目主要涉及到心肺运动实验、运动康复以及体外反搏等。科学进行心脏康复,能够帮助患者控制心脏病症状,降低并发症概率,有效提高心脏功能储备。
心脏康复的适应人群非常广泛,简单可分为三类人群,即一级预防、二级预防和三级预防。一级预防人群是指虽然还没有确诊疾病,但已经出现相关危险因素,如高血压、糖尿病、肥胖、血脂偏高的患者。二级预防人群是指已经确诊为心血管疾病者,如心肌梗死、稳定性心绞痛患者,或有过心脏移植史的患者。三级预防主要是针对病情反复发作,且已经产生并发症者。
2. 心脏康复运动有哪些?
对于心脏病患者来说,散步是康复期间最安全、最缓和的运动,可以扩张外周血管,降低血压。但心脏康复运动不仅限于散步,其他温和的有氧运动也是提倡的,例如骑自行车、打太极、快走等,这些运动既可以让患者保持稍高的呼吸频率,又能改善患者心肌营养,帮助患者建立侧支循环,改善冠状动脉弹性与供血功能,建议每周进行3~5次,每次30分钟以上。在身体允许的情况下,患者还可以进行适当的抗阻运动,加强力量训练,如哑铃、蹲马步等。另外,适当的柔韧性运动也能提高患者关节活动度,加快康复的进程。
最后需要提醒的是,无论是哪种运动,一定要量力而行,如运动过程中出现不适症状,要立即停止,如休息后不缓解,应及时就医。
湖南省常德市澧县人民医院
心血管内科 刘天平