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2022年08月11日 星期四
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如何提高小便常规检测准确率?

  小便常规检验作为基础实验室检验项目之一,临床应用非常广泛。但许多人对尿常规检验不太当回事,对尿常规检测的意义缺乏正确认识,从而对检测结果造成影响。其实,如何采取有效措施将尿常规检测准确率提高具有重要意义。

  小便常规检验有哪些方法?

  作为三大常规(大便常规、小便常规、血常规)检验项目之一,小便常规检验在临床中的应用非常广泛,可以对受检者的尿液透明度、颜色、糖分、管型以及蛋白等系列指标认真分析,协助临床医生诊断疾病。

  1. 尿液干化学分析仪是检测尿液化学成分的自动化仪器,优点是标本用量少、速度快、项目多、重复性好、准确度较高,适用于大批量标本的筛检。虽然尿液干化学分析仪一般不受人为因素的影响,但尿液分析准确与否却受许多因素的影响,例如受检者的饮食、药物干扰等,可使结果假阳性或假阴性。

  2. 采用光学显微镜检查尿液血细胞形态,可以了解泌尿系统的出血、炎症或其他病变的性质。管型对急性或慢性肾炎、肾病综合征有较特异的诊断意义。影响尿液有形成分的因素很多,必须严格按照检测前、检测中、检测后的质量保证体系做好全程质量控制。

  3. 尿液有形成分分析仪具有快速、误差小、精密度高、保护检验人员安全等特点,除了给出主要有形成分的定量参数外,还给出一些标记参数和有关红细胞的信息。它比手工显微镜检查具有优势,但也存在明显不足,因此,目前尿液有形成分分析仪还不能完全取代显微镜。

  如何提高小便常规检测准确率?

  1. 首先要按要求完成尿液采集,即用清洁容器留取中段尿。按排尿的先后顺序可将尿液分为前段尿、中段尿、后段尿。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做小便常规检测时一般都留取中段尿,女性要避开月经期,男性要避免混入前列腺液。尿液量要适中,确保可对尿液各项成分数量指标进行分析,通常尿液量需超过10毫升。

  2. 完成尿液收集后,需要及时送至实验展开分析以及检查,避免中途耽搁时间过长。因为尿液中的葡萄糖会对尿液中细菌产生分解作用,从而表现出细胞被溶解的现象,对检测结果产生影响。

  3. 患者在小便常规检测前应避免服用抗生素类药物,以免对结果造成影响,例如大剂量青霉素或庆大霉素、磺胺、含碘造影剂等可致尿蛋白假阴性。

  4. 合理应用检测仪器。即使在医疗科学技术手段快速发展今天,检测仪器不断更新,但在医学分析中,仍然会表现出一定的误差,且不同的仪器所表现出的特性有所不同。对此,检测时可考虑将尿液干化学分析仪、尿液有形成分分析仪,以及显微镜检测充分结合,以对检测结果准确性做出保证。

  华容县人民医院  邹攀

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