对于孕妇而言，用药需要非常谨慎，尤其是怀孕前3个月，如果用药不当，会对胎儿发育产生严重影响，甚至导致胎儿畸形等。但怀孕期间拒绝任何药物的态度也是不对的，可能因为病情延误而对母婴安全造成威胁。随着医学知识的逐渐普及，大部分孕妇已经知晓孕期应该慎重用药，但对于何种药可以服用，何种药不可以用，仍不甚了解，下面就孕期安全用药做详细介绍。

　　孕期用药对胎儿有哪些影响？

　　孕妇所处的孕期不同，用药后产生的后果也会有所不同。卵子受精后2周，孕卵着床前后，此时用药对胎儿的影响主要体现为两方面，分别为“无”或“全”。“无”是指影响很小或者无影响，不会对胚胎发育产生影响，不会表现出异常情况；而“全”则是指胚胎呈现出严重受损状态，甚至发生死亡，呈现出流产现象。在受精后3~8周，即停经后5~12周，此时的胚胎各器官处于迅速发育、高度分化以及不断形成的过程。如此时用药会对胚胎有害，对胚胎细胞正常分化造成干扰，继而表现出先天性畸形情况。妊娠12周左右，胎儿体内大部分器官已基本成形，此时因药物导致的畸形率会有所降低，但对于神经系统等尚未完全分化的系统，仍可能产生一定程度的影响。

　　孕期用药有哪些原则？

　　很多人认为中成药无副作用，不会对胎儿造成不良影响，但实际上，中成药也是存在一定的危害。一些中成药中含有妊娠禁忌成分，或含有西药成分，如一些止咳平喘糖浆中含有的酒精浓度较高，孕妇是要禁用的。而对于西药，美国食品药品监督管理局（FDA）对药物进行了分类，分别将其划分为安全、相对安全、相对危险、危险以及高度危险几个级别。孕妇用药需要依据具体的药物归属级别，做到合理用药，并遵循以下原则。

　　1）如果药物可用可不用，则不用。非病情需要情况下，对于早孕用药需要充分避免，用药时需要对孕周密切注意，对用药合理性做出保证。2）用药指征需明确，用药需要权衡利弊。3）保证以最短疗程、最小剂量用药。4）避免联合用药，尽量单一用药。5）对于说明书中是否包括“孕妇禁用”等字样需要密切关注。

　　岳阳市妇幼保健院  李慧峰