脑梗死是临床上较为常见的一种中枢神经系统疾病,医务人员对患者进行治疗前,需要选择一种合适方式对患者病情进行确认,并选择一种合适的方式进行治疗,提升治疗效果。
近年来,临床研究人员在对溶栓的方式以及溶栓的药物进行不断的优化,通过深入的研究探讨,针对治疗时机和并发症等多种方法进行了深入的论证,旨在为缺血性脑梗死患者进行有效的治疗。而有效地康复治疗能为偏瘫患者带来更好的康复赋能,患者能够获得更高的运动锻炼自我管理效能,有利于提升康复效果和自我照顾能力,提高生活质量。
脑梗死患者在接受溶栓治疗的时间窗不超过6小时,且越早越好。应做好病人准备、医生准备、护士准备、药物准备,准确评估病人病情、病史、既往史,快速行头颅CT检查,查血糖,血常规,凝血四项,电解质等检查,备好溶栓药物(冰箱里面冷藏),做好病人的宣教工作,以取得患者的充分配合。溶栓后每间隔3小时对患者的肢体位进行指导,肩关节为外展外旋位,髋关节内收位,足尖与足跟为垂直的表现。指导患者为仰卧位,健侧卧位交替进行,在对患者进行体位调整时,避免出现托拉拽等暴力动作。教会患者大小便正确体位,并对床单、被褥等做好清洁工作,做到平整、干净,提升患者的皮肤舒适度。建立家庭、社会支持系统,要给患者构建良好的家庭氛围,嘱咐家属、朋友等对患者进行访视,让患者体会到来自外界的关心和支持,提升患者的自信心。
另外,康复机器人在临床中的应用较为广泛,可以自动执行命令,可以协助或代替人体部分功能,康复作用显著。康复机器人可以通过带动肢体的方式做运动,具有刺激、重建神经系统的作用,对肢体运动功能的恢复有促进作用。脑卒中患者的步行功能障碍较为常见,患者的日常生活与品质与患者的恢复程度密切相关。通过使用康复机器人进行康复训练,能够改善患者的步行能力,最大限度协助患者做运动,改善步态。患者通过下肢康复机器人进行康复训练,使得训练更加有趣味,充分调动了患者的积极性,提高了患者的依从性,可起到加速患者康复的作用。下肢康复机器人训练的强度训练很高,若应用定向诱导方式进行训练,并结合步行中的平衡、迈步等,练习各种步态,强化平衡仪训练,能够有效改善脑卒中偏瘫患者的平衡能力与步行能力。
岳阳市华容县人民医院
彭雪风