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2022年08月04日 星期四
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膝关节退行性骨关节病
治疗方法多

  膝关节退行性骨关节病也称为老年性关节炎疾病、增生性关节炎疾病、骨关节炎疾病以及退行性关节病等,属于常见的慢性进展性关节疾病的一种,45岁以上人群多发,女性多于男性。该病的发生与关节过度负重以及关节过度应用有关,而糖尿病、长时间不合理选择肾上腺素皮质激素治疗、关节内骨折等是引起该类疾病的原因。目前,临床针对膝关节退行性骨关节病的治疗方法众多,主要有以下几种。

  物理因子疗法  物理因子疗法主要是通过声光热电力等系列物理性能,经神经体液对人体进行作用,以获得消炎止痛的效果。通过此种方法,可将患者疼痛症状显著缓解,增加患者痛阈,减轻疼痛,改善关节活动度,有效提高相关功能,改善生活质量。

  康复训练  康复训练可促进患者关节的功能恢复,有效增强关节周围肌肉力量,提高关节稳固性,并且有效改善关节挛缩状态,避免关节僵硬。对于膝关节退行性骨关节炎康复功能锻炼主要包括股四头肌等长收缩训练、肌力锻炼、关节活动训练、股四头肌等张收缩训练、被动运动、主动运动以及有氧运动等。不论是何种训练,都要遵循循序渐进的原则

  神经阻滞法疗法  神经阻滞法疗法包括局部痛点注射及关节腔内注射,药物为玻璃酸钠等系列营养关节类药物,以及消炎止痛类神经麻醉药物,显著效果,操作简便。

  西药治疗  治疗膝关节退行性骨关节病的药物主要包括非甾体药物、氨基酸葡萄糖以及软骨素。水杨酸盐作为最佳止痛以及抗炎药物,在膝关节退行性病变中获得广泛应用,可以有效阻止软骨降解,减轻氨基己糖以及羧脯氨酸作用。西药的应用虽然可获得止痛及抗炎效果,但无法阻止病理性发展,还需要配合其他方式同时治疗。

  手术治疗  目前,临床上针对膝关节退行性骨关节病的手术方式主要以单踝置换术、全膝关节置换术、截骨矫形术较为常见。手术主要是针对畸形或对线不良进行有效矫正,缓解疼痛,使膝关节功能获得改善,在药物治疗失败病例中获得广泛应用,常可获得理想效果,可有效促进患者膝关节功能快速恢复。

  永州市宁远县人民医院

  骨外科  邓万存

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