近年来，随着我国超声技术逐渐成熟发展，以及人们对于超声检查方面认知度的提高，越来越多的孕妇认识到对胎儿进行心脏超声检查的重要性，并在孕期进行产前胎儿心脏超声检查。那么，什么是胎儿心脏超声？为什么要对胎儿进行心脏超声检查？胎儿心脏超声检查主要可以发现哪些异常呢？

　　首先要了解什么是胎儿心脏超声。胎儿心脏超声检查最早开始于20世纪80年代，随着我国超声检查技术的逐渐发展，超声图像分辨率的提高以及筛查方法的改进，我国针对胎儿的心脏超声检查技术已经逐渐成熟，通常会对妊娠3个月以上的胎儿心律失常、心脏畸形以及心功能不全等异常情况采用胎儿心脏超声诊断。

　　其次要了解胎儿为什么要做心脏超声。新生儿或胎儿的心脏畸形是较为常见的婴幼儿畸形之一，同时也是导致胎儿死亡的主要因素之一。提前进行检查与诊断有助于临床决策、干预治疗、优生优育以及改善预后等，从而减少家庭以及社会的经济负担与精神压力。近几年来，随着超声技术的逐渐发展以及人们对这方面认知度的提升，越来越多的人认识到对胎儿进行心脏超声检查的重要性。 

　　最后，胎儿心脏超声检查主要可以发现哪些异常。心脏超声可以发现胎儿心脏形态以及心功能是否异常。常见的异常包括：1）大部分胎儿心脏畸形：例如心内膜垫缺损、大室间隔缺损、大动脉转位、二尖瓣闭锁以及主动脉弓离断等；2）胎儿心律失常：胎儿心脏超声是目前诊断胎儿心律失常最常用的诊断技术，主要通过M型超声、二维超声以及多普勒超声，来分析胎儿心室收缩、心房收缩以及二者相互的关系。可诊断的心律失常有室性早搏、房性早搏、传导阻滞以及房颤等；3）胎儿心功能检测：可以通过胎儿心血管整体评分系统来诊断胎儿的心功能，主要包括心脏大小、室壁运动、瓣膜反流以及脐动脉频谱等情况来综合分析胎儿的心功能实际情况。

　　胎儿的心脏超声能够协助产科医生对胎儿的心脏腔内结构、血流、搏动等情况进行动态掌握，对胎儿和孕妇的损伤较小，也是先天性心脏病患儿最佳的首选检查方法，如先天性心脏病，包括房（室）间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺动脉高压、主动脉狭窄、主动脉缩窄等。部分先天性心脏病可以自愈，而有一些则需要在出生后进行手术矫正。

　　湖南省保靖县人民医院

　　超声科  彭清菊