“妈妈,佳佳说肚子痛,你来看看吧!”几天前,儿子和同学一起玩时突然叫我,说同学的肚子痛,于是我带她来到自己所在的医院,经过检查确定为感染了蛔虫引起的。以前蛔虫病很常见,特别是在农村,有的地区甚至有高达50%的感染率,小时候我们都吃过“宝塔糖”,那就是用来驱虫的。随着社会的发展和卫生环境的改善,人民健康意识的提高,现在蛔虫病并不见了,为什么佳佳会得蛔虫病呢?
经询问得知,佳佳几个月前从外婆家带回了一只两个月大的小狗,狗狗带回来没有多久拉大便时就拉出了白色的虫子,当时她们还拍了照片在百度上查过,知道是狗狗得了蛔虫病,因后来狗狗拉大便时没有再拉出来虫子,也就没有给狗狗驱虫了。为了证实狗狗是不是感染了蛔虫,当日我们收集了小狗的粪便,经涂片镜检还真发现了不少蛔虫卵,由此可以确定佳佳感染的蛔虫是由小狗传染,因为小狗喜欢乱拉大便,大便里的蛔虫卵污染了家里的环境而导致佳佳感染。那么,小狗的蛔虫又怎么传染给佳佳的呢?这还得从蛔虫的生活史说起。
蛔虫是一种人畜共患的寄生虫,宿主包括人在内的多种动物。蛔虫的成虫形似蚯蚓,寄生于宿主动物的小肠内,成虫产下的虫卵随粪便排出体外,受精卵在适宜的条件下发育成带幼虫的感染性虫卵。此时如果被吞食,虫卵壳被消化,壳内的幼虫在肠内逸出,然后穿过肠壁,进入淋巴腺和肠系膜静脉,经肝、右心、肺,穿过毛细血管到达肺泡,再经气管、会厌、口腔、食道、胃,又回到小肠,整个过程约25~29天,脱3次皮,再经1月余就发育为成虫。由于蛔虫的生活史相对简单、雌虫产卵量大、虫卵对外界的抵抗力强,容易污染水源、食物、周围的环境,动物经口食入感染期虫卵而得病。
蛔虫的感染率,儿童高于成人,受感染后,可出现不同程度的发热、咳嗽、食欲不振或善饥、脐周阵发性疼痛、营养不良、失眠、磨牙等症状,有时还可引起严重的并发症,如蛔虫扭集成团可形成蛔虫性肠梗阻,钻入胆道形成胆道蛔虫病,进入阑尾造成阑尾蛔虫病和肠穿孔等。
预防蛔虫病,主要是讲究个人卫生、加强管理粪便和卫生健康教育。如饭前便后用肥皂水洗手,勤剪指甲,以免虫卵残留指甲内;不生食未洗净的蔬菜、水果,不饮生水;吃瓜果要彻底清洗、去皮或煮熟,尤其是在粪便施肥土壤中种植的蔬菜和水果;不随地大小便,防止粪便污染环境,粪便必须进行无害化处理后再作为肥料使用;消灭苍蝇、蟑螂也是一种防止蛔虫卵污染食物和水源的重要措施;定期给狗狗驱虫;加强宣传教育,普及卫生知识,告诉孩子防止感染的重要性,并监督孩子不要将脏手放入口中。
永州市新田县中医医院检验科 眭赛娥