“对不按时服药的患者来说,药物根本不起作用。”外科医生艾尔伦特·库普说。研究证实,在美国,20%~30%的老年人从未开过处方药,近一半人没有按规定服用慢性病药物。
“我讨厌中风的感觉,再也不想那样了,所以我现在总是按时服用抗癫痫药物。”笔者的一位朋友分享了她的故事,她曾停止服用抗癫痫药物并中风。这种缺乏依从性的做法很可能是致命的,数据显示,美国每年因此有约12.5万人丧生,住院率高达10%。还有一位朋友说,他父亲每隔一天而不是每天服用高血压药物,直到他死于严重的心脏病发作。
有专家说,现代社会,人们充当自己医生的现象并不少见,例如暂停服药一段时间,看看是否会有不同的感觉。如果他们不这样做,则可能会完全拒绝服药。但问题来了,对于高血压或心脏病等某些疾病的人来说,其后果可能一开始不会出现,但随后可能会危及生命。
同样的事情也发生在我自己身上,因为害怕药物的副作用,我偷偷减少了正在服用的抗抑郁药剂量。然而,就在减少剂量的几天后,我陷入了最黑暗的情绪中。当然,我之前在网上读到过类似的提醒——当突然停用Lexapro (即依地普仑片,为美国食品和药品管理局批准的首个治疗成人抑郁症和广泛性焦虑症的仿制药)时,要当心出现“非常严重的情绪和身体症状”。但我从没想过会遇到所有这些问题,比如焦虑、激动、恐慌、抑郁、易怒、躁狂症,以及诸如脑震荡、针刺、耳鸣和对声音过敏等奇怪的感觉。我打电话给我的医生,他告诉我马上恢复到以前的剂量。最后我花了两个星期才恢复正常。
现在,我渐渐明白了是什么驱使我,也驱使无数人对药物不依从。每天服用四五粒药丸让我想起了自己的慢性健康状况。当我看着浴室镜子里的自己时,我看到了一个健康而充满活力的男人。然而,当我打开药柜时,却看到有人患有心脏病、抑郁症和焦虑症,经常无法入睡。
“药物提醒人们他们生病了,谁想生病?”当被问及为什么不遵守医嘱时,一位心脏病患者这样对医生说。药物尤其是慢性病药物不像抗生素,可能服用七到十天就能痊愈,这些药物通常是终生服用的。
不过,鉴于以上的亲身经历,我还是清楚地认识到,自己在生活中扮演医生最终会发生什么,从长远来看,患者遵从医生的专业建议仍是最好的选择。
作者:英国《泰晤士报》特约撰稿人 史蒂文·彼得罗
来源:《我老了以后不会做的蠢事》