咳嗽是呼吸系统受到刺激时产生的一种防御性反射活动，能清除气管内的痰液与异物。轻度咳嗽一般可自然缓解，不需服用止咳药，强烈而频繁的咳嗽，尤其是干咳，可适当使用止咳药。一般来说，家长会选择止咳糖浆止咳，具体在选择和服用上，需注意以下几点。

　　首先，很多家长认为止咳糖浆都一样，只要是止咳的都可以，实际上止咳糖浆的种类很多，购买时千万不能太随意，一定要根据病情和具体症状选用。西药止咳糖浆一般不祛痰，属中枢性非麻醉性镇咳药，主要通过控制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用，无成瘾性，服用安全；中药类止咳糖浆多由中药方剂经过加工配制而成，兼有止咳及祛痰的作用，品种繁多。

　　其次，止咳糖浆为了让口感更好，儿童便于接受，往往添加了糖分，且含糖量在75%以上，但儿童服用这类止咳糖浆需慎重，尤其是两岁以下的婴幼儿，因为糖分过多容易伤脾，小儿为稚阴稚阳之体，脾胃虚弱，更容易受损。另外，糖尿病患者也不宜服用糖浆类药物，有化脓性皮肤感染，高血压、心脏病、肾病水肿等慢性病患者也应慎用；服药期间忌食生冷辛辣食物，以免影响药效；如服药3天症状仍无明显改善者，应及时就医，以免延误病情。

　　第三，很多家长给孩子喂完止咳糖浆后会立即喂些水，认为这样有利于药物尽快到达胃肠而发挥药效，其实这样是错误的。由于中药类止咳糖浆的止咳作用主要依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面，以减轻炎症对黏膜的刺激缓解咳嗽，而水会稀释药液，减弱止咳作用。

　　湖南省儿童医院

　　消毒供应中心  朱颖静