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2025年07月15日 星期二
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老年人克雷氏骨折,为何手法复位优于手术?

  随着年龄的增长,骨骼会越来越脆弱,骨质疏松已经成为老年人普遍存在的问题,由此导致老年人中克雷氏骨折(Colles骨折,指桡骨远端伸直型骨折)尤为常见。面对这种骨折类型,该如何治疗?研究发现,对于骨质疏松的老年人来说,手法复位比手术更具优越性。

  老年人克雷氏骨折的特点

  1. 骨折发生的原因和机制

  老年人骨骼因骨量减少、骨微结构退化等原因,导致克雷氏骨折发生率极高,主要原因是跌倒。老年人平衡能力减弱,肌肉力量下降,视觉、听觉敏锐度下降等因素,导致跌倒风险明显增加。跌倒时手部落地,力集中于桡骨远侧,则易造成克雷氏骨折。另外,骨质疏松使得骨骼抵抗外界冲击的能力降低,很小的外力都可能引起骨折。

  2. 骨质疏松对骨折愈合的影响

  骨质疏松在增加骨折风险的同时,还会给骨折愈合带来负面影响。因骨量减少、骨微结构退化、骨再生能力及修复机制被破坏等原因,使得骨折愈合速度较慢,愈合时间延长,再次骨折几率增加。

  手法复位有哪些优势

  1. 感染风险低

  手法复位作为非侵入性治疗手段,避免了手术切开、内固定等环节,大大减少了感染几率。老年人因身体机能下降、免疫力弱、抗感染能力较差,降低感染风险是非常关键的。其次,手法复位操作相对简便,不需要复杂的手术设备和长时间的手术过程,对于老年人来说,无疑是一种更安全可行的治疗方法。

  2. 住院时间短,医疗费用低

  手法复位既可降低感染风险,又可有效缩短住院时间,降低医疗费用。与手术相比,手法复位术后一般恢复较快,住院时间短,既可减轻患者经济负担,又可提高医疗资源使用效率。对骨质疏松老人来说,对其心理与生理康复都极为有益。

  3. 减少手术并发症

  手法复位可明显降低手术并发症的发生概率。老年人因身体机能减退,手术耐受能力较差,术后可能发生感染、血栓形成、心肺功能衰竭等并发症,严重者可威胁其生命安全。而手法复位规避了上述手术并发症风险,且手法复位无需麻醉,避免了麻醉药物可能带来的副作用,对老年人来说更为安全。

  浏阳市三口骨科医院  杨容生

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