门诊常常有夫妻向医生讨要怀双胎的“偏方”，或者直接要求通过促排卵，甚至试管婴儿生双胞胎。但从优生优育的角度来说，单胎妊娠对妈妈和胎儿来说才是最安全的，即便是做试管婴儿，单胚胎移植也已经成为趋势。

　　子宫内空间是有限的，多一个胎儿就意味着每个胎儿少一点空间，少一些营养，导致流产、早产、胎儿生长受限、围产期死亡率都会增加。此外，还有更复杂、更危险的问题，如双胎输血综合征，即双胎共用胎盘，有互相交通的血管，类似于在一个碗里刨食，你争我抢，结果导致一个胎儿水肿心衰，一个胎儿瘦小贫血。有的甚至共用羊膜囊，胎儿之间没有羊膜阻隔，经常扭打在一起，脐带也互相缠绕成麻花，导致胎儿死亡风险增高。

　　现代生活节奏快，一些人在怀孕生子上也想提高效率，但欲速则不达，“想怀双胞胎”并非促排卵的医学指征，更不是做试管的目的。如果因为身体原因不得不采用促排卵药物，也必须在医生严密监测下进行，且尽量降低双胎的发生，一旦发现三胎及以上妊娠，可在医生建议下施行减胎术。

　　四川省妇幼保健院生殖医学中心

　　李蓉