胎膜早破是指孕妇在临产前胎膜自然破裂，它是围生期最常见的并发症，可导致早产率升高、围生儿病死率增加、宫内感染率升高等。妊娠不满37周的胎膜早破成为早产，发生率为2.0%～3.5%，占分娩总数的6%～12%。胎膜早破发生的常见原因有创伤、宫颈内口松弛、生殖道病原微生物上行性感染、支原体感染、羊膜腔压力增高、胎儿先露部与骨盆入口衔接不好、胎膜发育不良、孕妇缺乏铜、锌微量元素等。

    发生胎膜早破时，很多准妈妈会以为是自己尿湿了内裤，并不知道是羊水流出。如何鉴别呢？羊水闻起来有一股甜味，而尿液闻起来有些刺鼻的氨水味。如果准妈妈不确定，可以将特定的羊水诊断试纸放入阴道内。如果是胎膜早破，流到阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。

    一旦发生胎膜早破，准妈妈不要过于慌张，应立即平躺下来，然后由家人送往医院，或打急救电话。不管准妈妈是否到预产期、有没有子宫收缩，都要立即赶往医院就诊。

    在赶往医院的途中，准妈妈需要采取臀高的躺卧姿势。此外，准妈妈可以在外阴处垫一片干净的卫生巾，以保持外阴的清洁。用卫生纸擦拭时，要从前往后擦，尽量避免发生感染。

    北京协和医院妇产科副主任医师  马良坤