帕珠沙星属于新一代氟喹诺酮类抗菌药物,是一种广谱抗菌素,对革兰阳性菌和阴性菌均有杀灭作用,具有强的抗菌活性,尤其对革兰阴性菌的抗菌活性为强;另外,还对部分厌氧菌也有较强的抗菌活性。
帕珠沙星适合用于呼吸道、消化道及泌尿系的感染治疗,尤其是控制泌尿系感染的疗效为佳。这是由于帕珠沙星主要经肾脏进行排泄,静脉给药可在肾脏内形成很高的药物浓度,大大增强药物的杀菌效果。所以,帕珠沙星可作为治疗各类泌尿系感染的一线药物,并可作为已对其他抗菌素产生耐药的难治性病例的首选药物。
帕珠沙星的不良反应发生率低,发生率只有3%-5%。通常是以恶心、腹胀、食欲减退、上腹不适等消化道反应为主,症状大多轻微,无需停药。个别过敏体质患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应表现,需要及时停药并予以抗过敏治疗。
用药方法:甲磺酸帕珠沙星注射液300 毫克加入生理盐水100毫升中静脉滴注,每日2次。下尿路感染如尿道炎、膀胱炎的疗程一般为3-5天,急性肾盂肾炎的疗程一般为7-10天,慢性肾盂肾炎的疗程一般为10-14天。
但需要注意的是,该药与其他氟喹诺酮类之间具有交叉过敏反应,因此,凡是有其他氟喹诺酮类抗菌药过敏史者禁止使用帕珠沙星;孕妇及哺乳期妇女禁止使用该药,儿童谨慎使用该药;老年人、轻至中度肾功能不全患者需要减小剂量或延长给药时间。
陕西省宝鸡职业技术学院
主任医师 魏开敏