煤气中毒即一氧化碳中毒，主要是含碳物质燃烧不完全产生的一氧化碳对人体的毒害，日常生活中，如煤球炉、火炉烟囱堵塞、倒烟、排烟不良等均可引起煤气中毒，尤以冬季时常发生。中枢神经系统对缺氧最敏感并首先发生中毒症状。急性轻度中毒会头痛、头晕、眼花、恶心、呕吐、乏力；中度中毒者除有上述症状外，患者会出现神志不清、意识模糊，面赤唇红、多汗、脉速、烦躁、步态不稳、甚至昏迷；急性重度中毒，因短时间内吸入了高浓度的一氧化碳，患者可以迅速进入昏迷，持续数小时或者昼夜呕吐，大小便失禁，有些可能出现抽筋，还可并发脑水肿、肺水肿，体温升高，呼吸困难，心肌受损以致呼吸、循环衰竭而死亡。即便不死亡也多在愈后留有后遗症，如癫痫、肢体瘫痪、吞咽困难、震颤麻痹、智力减退等。慢性中毒患者常感头晕、头痛、倦怠无力、恶心、不思饮食、失眠等类似神经衰弱的症状。那么，煤气中毒后该如何救治呢？

    1、立刻打开窗户通风，或者迅速将患者搬离中毒场所，解开领扣、裤带，以针刺或者以拇指掐人中，刺激呼吸并做好送医院的准备。

    2、补氧。要迅速给氧，有条件时将重度患者移入高压氧舱治疗，常常可取得良好的效果。

    3、保持呼吸道畅通。轻度患者经通风、给氧后可逐渐缓解，如仍有昏迷应该注意保持呼吸道畅通，同时注意用抗生素预防感染。

    4、人工呼吸。如有呼吸停止时，应立即做人工呼吸。让病人仰卧，清除口腔、鼻腔的分泌物和呕吐物，有假牙的应该将假牙摘下，有效地进行人工呼吸。

    湖南省儿童医院

    骨科  樊园园