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2012年10月09日 星期二
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切除脾脏 免疫功能会下降

    脾脏是人体最大的免疫器官,位于左上腹部,过去认为脾被切除后,其功能可以由其它淋巴器官代偿,对机体影响不大,但是,现在很多研究资料表明,人体在切除脾脏后,防御和免疫功能都会大受影响。脾脏的功能主要有以下几个方面。

    造血功能  在胚胎时期,脾可产生各种血细胞,成年后,能产生淋巴细胞,而当机体严重缺血时,还可以恢复产生血细胞的功能。

    储血功能  脾是个小血库,可储存少量血液,以调节血流量。

    清除功能  脾脏内含有大量巨噬细胞及杀伤性淋巴细胞(K细胞),它们具有吞食、破坏和清除各种衰老、退化、破碎的红细胞、白细胞和血小板的作用,也有吞食细菌、原虫、病毒等的作用。

    免疫功能  脾脏是人体最大的外周免疫器官,当成熟的淋巴细胞经血液流经这里时,并驻守在这里,当机体受到病原微生物攻击时,这些细胞能产生抵抗细菌、病毒的抗体而发挥细胞免疫功能。

    因此,人体切除脾后,机体的防御能力和免疫能力均会下降,血中衰老的红细胞增多,尤其对儿童、老人影响更为明显。那些经脾脏切除的患者,只要稍有病原微生物侵入,即可发生败血症、脓毒血症等严重性感染,其病程发展极为迅速,死亡率高达50%-80%。因此,不到万不得已时不可切除脾脏。

    武汉同济医学院教授 金慰鄂

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