前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长。根治性手术切除是最有效的治疗方法之一。此外,内分泌治疗、放疗,对于晚期耐药的病人进行化疗、靶向治疗都是前列腺癌的治疗方法,近来还有新的治疗方法,比如冷冻、高能超声聚焦、射频等。
临床上,尽管有了多种活法,但许多病人术后效果并不尽人意。常常会看到病人这样问医生,我该做的治疗都做了,为什么还复发和转移呢?对此南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农表示,癌症治疗没有万灵丹,前列腺癌手术切除后需采用“3+1”鸡尾酒理念,制定个性化综合调理方案,从“饮食、提肛、运动”下手,结合定期“复查”,最大程度的提高疗效,减少复发转移的机率。
三高饮食 手术后要采用高蛋白、高维生素、高能量的“三高”饮食原则,多选择各种鱼、虾类、动物肝脏,同时应搭配绿叶蔬菜一同食用。各种禽肉可搭配木耳、香菇制作成营养汤供病人食用。食物宜选择柔软、清淡、无刺激性且易消化吸收的半流质食物或软食,并要求少量多餐,适度减少饮水,忌烟酒、咖啡。烹调油可用橄榄油、芝麻油等。还有,新鲜蔬菜中的胡萝卜、白萝卜、包心菜、花椰菜、大蒜、芦笋、西红柿以及水果中的苹果、山楂、草莓、猕猴桃、香蕉等,不仅富含多种维生素、微量元素,还有抗癌作用。也可以用黄芪、大枣、枸杞子、人参、姜黄、山药、百合、莲子、桂圆做成各种药粥供病人食用,有提高免疫力、促进康复的作用。
提肛训练 根治性前列腺切除术后的主要并发症就是尿失禁。造成尿失禁的原因可能是因盆底肌肉松弛。因此,在术后初期可进行提肛锻炼,用足力气缩住几秒钟,一般收缩2-6秒,松弛休息2-6秒,尽可能久地收紧盆底肌肉,如此反复10-15次。每天训练3-5次,持续8周以上。另外,注意在排尿过程中人为收住尿流,反复训练。
适度运动 前列腺癌术后病人坚持适当的体育锻炼,有助于延缓前列腺癌细胞的扩散。尽量选择温和的运动,像健身跑、步行、各种健身操以及具有民族特色的锻炼项目,如太极拳、气功、八段锦、五禽戏等,循序渐进并持之以恒。建议65岁以上的男性,每周进行3个小时以上的积极锻炼。
定期复查 患者术后应该在第一年的每三个月去复查一次,第二年以后可以每六个月复查一次,五年以后可以每年复查一次。采用内分泌治疗的患者,也是每三个月复查一次。
吴志