长沙卫生职业学院 李治伟 罗小琴 张谧 周峰

　　国民的营养健康事关国民素质的提高和经济社会的发展，营养健康已上升为国家战略，提高居民的营养素养水平改善国民营养健康状况刻不容缓。相关研究结果显示，营养素养是导致人们饮食结构和习惯差异的关键因素且对慢性非传染性疾病如肥胖、糖尿病、癌症和心血管疾病等的防控具有重要作用。本课题组开展了居民营养素养水平调查，分析评价居民营养健康素养水平及其影响因素。期望研究结果运用于营养科普教育实践，采取针对性的营养教育及更有效的干预措施，进而改善长沙市居民营养健康状况。

　　1. 方法

　　1.1量表选择与调查方式。本研究参考张韵秋等构建的成年人营养素养测量量表，设计了在线调研表，采用点击链接或者扫描二维码的形式填写问卷。

　　1.2从知识储备、知识理解、互动技能、评判技能、获取技能、应用技能6个维度，41个条目调查长沙市居民营养素养具备情况，每个条目分别设置“非常不符合、不符合、一般、符合、非常符合”选择，分别赋分1-5分。

　　1.3统计分析。所有数据直接导出SPSS文件，采用SPSS 21.0软件包进行统计分析，两组之间比较采用t检验，多组比较采用单因素方差分析，组间比较方差齐时候采用LSD检验，方差不齐时候采用Tamhane T2检验，取检验水准为0.05。

　　2. 结果

　　2.1样本构成情况。

　　本研究通过在线问卷调查的方式共计收到1088份有效问卷。其中男性256人、女性832人，汉族992人、少数民族96人，城市人口832人、农村人口256人，在校学生416人、非在校学生672人，月收入小于2000元48人、2000~4999元288人、5000~7999元240人、8000~9999元112人、≥10000元400人。平均年龄分布18~59岁，平均32.12岁。

　　2.2 营养素养影响因素分析

　　参与调查人群营养素养的总得分平均值为155.41±29.22，具备率为72.28%，相比较营养应用技能具备率最低（67.99%），知识储备具备率较好（82.31%）。

　　2.3 营养素养影响因素分析

　　进一步对营养素养具备情况影响因素进行统计分析，不同性别、是否在校生、不同年龄分段营养素养总得分差异无统计学意义（P>0.05）。不同常住地、职业、是否医药卫生相关学生或工作人员营养素养总得分差异具有统计学意义（P<0.05），相比较常住城市人口、专业技术人员、医药卫生相关学生或工作人员、营养素养总得分较高，常住农村人口、工人、农民、低收入人群、非医药卫生相关学生或工作人员营养素养总得分较低。     

　　3. 对策与建议

　　3.1加强社区营养科普教育

　　研究发现营养科普教育能提高营养知识、饮食行为及食品安全认知得分，提升营养健康素养。社区营养与健康科普教育是最贴近居民的健康教育方式，通过对社区居民开展营养健康教育，可以提高居民对营养健康的认知，改善其态度和行为，对提高全民健康素养具有重要意义，对于提升居民的身体健康水平发挥着重要的现实意义。长沙市医药卫生类高校、卫生职业学校、医疗卫生机构多，可以社区为主体整合多方健康教育力量，构建“专业机构—社区—家庭”三级联动系统，社区可联合专业机构（医药卫生类高校、卫生职业学校、医疗卫生机构）采取线上、线下专家科普讲座，制作发放宣传手册等方式开展营养科普教育活动，多举措促进社区居民有效参与，切实提升居民营养健康素养，提升居民健康水平。

　　3.2 加强对重点人群营养科普教育

　　通过本次研究可见常住农村地区人口、工人、农民、低收入人群、非医药卫生相关学生或工作人员营养素养总得分较低，营养素养具备率低，要针对这些重点人群重点加强营养健康教育，特别是常住农村地区、低收入人群人口互动技能评判技能、获取技能、应用技能、知识储备、知识理解6个维度得分均低，是营养科普教育的重点。

　　（本文系长沙市哲学社会科学规划课题研究成果，课题名称：长沙市居民营养素养调查及影响因素分析，课题编号：2021csskkzc46）