湖南日报全媒体记者 郭宸

　　“国家基本药物制度实施以来，基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，报销比例明显高于非基本药物，减轻了患者负担，也减轻了医疗机构特别是基层医疗机构的压力。但在具体实践中，也还存在一些问题，需要进一步完善。”3月10日，全国人大代表、常德市第一人民医院内分泌科主任甘胜莲告诉记者。

　　甘胜莲介绍，目前的基本医疗保障药品目录中，基本药物品种有限，一些常用且疗效显著的药物未列入基本药物目录或未纳入基层采购网络，一些使用率高、受到公众认可的药品常出现掉标或供应问题。

　　“有时医药公司没有配送权或是医药公司缺货，也会导致乡镇街道医疗机构药品采购难。”甘胜莲介绍，这会导致基层患者不得不舍近求远到上级医疗机构就诊，加重上级医疗机构负担。同时，有的基本药物也存在价格偏高、质量不可靠等问题。

　　对此，甘胜莲建议，不断完善基本药物目录，根据基层医疗机构的实际需求及常见病、多发病和慢性病的需要，对现有的基本药物目录定期进行调整和完善；加强药品审批和监管，保障药品的安全性和有效性，防止药品价格虚高。

　　“还应完善药品采购网络。”甘胜莲建议，通过建立完善的药品采购机制和配送网络，确保基层医疗机构能够及时获得质优价廉的基本药物。医保部门和卫健部门加强沟通，完善带量采购等政策，结合基层实际情况，共同推进基本药物制度的实施和完善。