“感谢医生！我仿佛胸口压住的石头被移开了。”邵阳患者唐老伯感慨万千。日前，邵阳市中心医院心胸外科团队联合心血管内科、麻醉科、体外循环组、手术室、超声影像、输血科、重症医学科完成近年来首例非体外循环心脏不停跳下冠状动脉搭桥术，此手术填补了邵阳地区在该专业领域技术上的空白。　　

　　患者唐老伯69岁，患有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全等多种基础疾病，近4个月来反复发作胸闷气短、疲乏无力，当地医院检查，结果显示心脏供血的冠状动脉中有多支血管严重堵塞，随时可能发生心源性猝死，在求医无助之际，家人联系了邵阳市中心医院心脏中心团队。该团队初步评估后，认为唐老伯基础疾病多、心肾功能差，内科药物保守治疗及PCI治疗效果欠佳，传统体外循环搭桥手术风险非常高，该团队认为最合适唐老伯的治疗方式是非体外循环冠脉搭桥手术治疗，对于严重多支冠脉狭窄病人而言，该手术能确保冠脉再通畅，远期效果良好。

　　为保障手术的顺利进行，中心医院医务部组织心胸外科、心血管内科、麻醉科、体外循环组、手术室、超声影像、输血科、重症医学科等科室进行多学科联合诊疗，并邀请湘雅附二医院心外科专家团队进行现场查房指导。经过4个多小时的努力，手术取得圆满成功。

　　这次非体外循环冠脉搭桥手术，由于唐老伯心功能差，暴露靶血管困难，在搬动心脏的过程中容易诱发低血压甚至室颤，且手术医师需要用“头发丝”粗细的针线在跳动的心脏上吻合多支约2毫米粗细的冠脉血管，这意味着对医师吻合血管的技术要求特别高，手术难度可想而知，但心胸外科团队克服种种困难，凭借着扎实精湛的技术，在非体外循环心脏不停跳下顺利完成冠状动脉搭桥手术，患者及家属对术后的恢复也非常满意。

　　（刘雅倩 李姣姣 李文娟 陆益平）