唐 璐 阳思伟
大部分残疾可防可控,如果采取一定的预防措施,有些残疾可以避免发生;如果及时得到有效康复训练或治疗,有些残疾人也可重新恢复正常生活。
2023年8月25日是全国第7个“残疾预防日”,主题为“预防先天残疾,守护美好未来”。连日来,长沙县通过宣讲、展板、线上有奖答题以及现场义诊等形式,推动唤起全社会残疾预防意识,普及残疾预防知识,推进全民参与、综合干预的残疾预防行动。
据悉,长沙县现有残疾人5.6万人,其中持证残疾人1.7万人。2016年,长沙县成为全国残疾预防综合试验区创建试点县以来,认真贯彻落实《国务院办公厅关于印发国家残疾预防行动计划(2016-2020)的通知》,全面启动残疾预防工作,努力把残疾风险消灭在萌芽状态。
“三道防线”预防出生缺陷
养育健康宝宝
出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。造成出生缺陷的原因十分复杂,近亲结婚、遗传因素、高龄妊娠、营养素缺乏、病毒感染、糖尿病、药物使用不当以及不良生活嗜好、接触有毒有害物质等原因,都会导致新生儿出生缺陷的发生。
近日,长沙县妇幼保健院举办的“优生优育、预防残疾”知识讲座吸引不少市民前来听讲。讲座中,从孕前检查、备孕指导到产前筛查、以及产后新生儿筛查及干预等各环节,专家向听众进行宣讲解答。
“医院每周都会举办类似讲座,此外还开展妇女课堂、孕妇学校、公众号服务、网络直播等多种形式的宣传工作,助力辖区残疾儿童预防工作,为优生计划保驾护航。”长沙县妇幼保健院相关负责人说。
减少出生缺陷是预防残疾的有效方式。除了大力开展预防出生缺陷宣讲活动,长沙县还通过实施免费孕前筛查、产前筛查、新生儿疾病筛查及儿童残疾筛查“三级预防”措施,从源头上防止和减少出生缺陷的发生,进而减少残疾发生。
“一级预防,预防出生缺陷的发生。长沙县每年开展免费婚前、孕前优生健康检查诊断筛查,有效降低出生缺陷发生风险,切实提高出生人口素质。二级预防,防止缺陷儿的出生。主要开展产前筛查项目工作,如产前产筛、无创产前基因检测、地中海贫血基因诊断、孕期超声影像学检查等项目,能及早识别胎儿的先天缺陷,及早干预,减少异常胎儿的出生率。三级预防是新生儿疾病筛查,可降低致残率,减轻疾病负担。”长沙县残联相关负责人介绍。
据统计,2022年,长沙县免费孕前优生健康检查1871对,完成年度任务116.93%;产前免费筛查率达97.44%,0-6岁儿童初筛覆盖率达95%以上,0-6岁儿童健康管理率93.72%,发现高危残疾儿童干预率达90%以上。
加强慢病防控体系建设
控制疾病致残
今年71岁的柳建洪是长沙县黄花镇合兴村村民,大概在两年前,柳爷爷就经常感觉眼睛有些模糊,东西看不清楚,雾蒙蒙的,生活中很不方便,甚至不敢独自出门。
柳爷爷介绍,之前因为家中琐事,一直未去医院做进一步检查。直到今年7月份,长沙县残联和爱尔眼科共同开展的“光明关爱”项目来到村大队,开展义诊服务,他才得知自己患上白内障。“为方便我们就医,医院特地开车把我从家里接到院区接受免费手术治疗。”柳爷爷感激道,“现在眼睛明亮,看谁都能看清了,自己还没花钱,太感谢党和政府及医护人员了。”
长沙县残联每年与长沙市爱尔眼科医院、长沙市八医院等共同实施“光明·关爱”项目,2016年至今,为6000余名患者免费实施了白内障眼疾手术,帮助他们重见光明。
白内障复明手术是残疾预防疾病致残防控行动指标之一。据统计,我国约56%成年残疾人是慢性病导致的,且多数发生在老年人群中。
围绕慢性疾病防控,长沙县出台《国家慢性病综合防控示范区建设实施方案》,县直机关部门联合下发了涵盖工间操制度、全民健康生活方式、基本医疗保障、口腔疾病防治、癌症早诊早治和公共场所禁烟等相关政策文件,加强慢病防控体系建设,提升基层防控能力。
针对精神疾病,长沙县开展心理健康促进工作,加强对精神分裂、阿尔茨海默症、孤独症等精神疾病的筛查和康复治疗,做好妇女、儿童、青少年、老年人、残疾人等群体的心理健康服务。
此外,该县全面开展高血压、糖尿病、重点癌症等重大慢性病的筛查、诊断和管理工作。目前,共管理高血压、糖尿病患者分别为83933例、24958例,规范管理率分别为75%、76%。免费开展自助检测,引导居民实施慢性病自我监测、管理,设立健康指标自助检测点59个,确保基层医疗卫生机构超声波自助体检一体机覆盖率达100%,社区覆盖率达40%。
确保人人享受康复服务
折翼天使逆风飞行
“亲爱的老师,我从心底感谢您……”不久前,年仅8岁的孤独症儿童明明(化名)用流利的语言向老师表达自己的感想,赢得大家阵阵掌声。4年前,刚满4岁的明明来到长沙县特儿立康复中心进行康复训练,从不会与人交流到喊出“爸爸、妈妈、您好、老师”,再到现在能进行正常需求表达,性格也更加开朗与平和,明明的世界已不再“孤独”。
0至6岁是残疾儿童生理和心理发育的关键时期,也是康复工作的最佳介入时期。6岁以前,特别是3岁以前,对高危儿童进行早期干预,可以促进儿童运动、感知、认知、语言交往、社会适应和生活自理能力的发展,最大限度地减少残疾带来的危害。
多年来,长沙县坚持把“让每一个残疾儿童享受高质量的康复服务”作为“我为群众办实事”的重要民生工程,着力完善残疾儿童康复制度体系、服务体系和监管体系。从2019年开始,长沙县为有需求的0-14岁残疾儿童提供康复训练救助,做到应救尽救。2022年投入1200多万元,共为779名符合条件的孤独症、听力、脑瘫、智力残疾儿童在全市的3家儿童康复机构进行10个月康复训练。
除了残障儿童,精准的康复服务还体现在成年人身上。长沙县从2016年开始,累计为4500名残疾人免费配备辅具,帮助“折翼天使”逆风飞行;对760户贫困残疾人家庭进行个性化无障碍家庭改造,为残疾人康复和出行扫清障碍。
将残疾人纳入家庭医生签约的管理范围,为残疾人提供康复指导、定期随访等服务。截至2022年,共计为全县1.7万残疾人建立了电子化的居民健康档案,残疾人与基层医疗卫生机构家庭医生签约率达96%。
残疾风险伴随着每个人,残疾预防不只关系一个人的健康,还关系一个家庭的幸福,甚至是社会经济发展。针对长沙县接下来的“残疾预防”工作,长沙县残联理事长罗坚表示,将继续按照长沙县实施全国残疾预防综合试验区重点干预项目工作方案要求,加强对残疾预防工作的协调领导、组织实施,使残疾预防深入千家万户、各行各业,有效降低残疾发生,提升残疾人的获得感和幸福感,助力长沙在建设残障人士友好城市上走在前、作示范。