脑卒中俗称中风，致死致残率均较高，是威胁人们健康的头号“杀手”。《新英格兰医学杂志》研究显示，25岁以上国人终身中风概率达39.3%，居全球首位；75%中风幸存者遗留手脚无力、麻木、言语不清等后遗症，而大多数悲剧主要源于不会识别、拖延就医。本文结合指南为大家详细讲解中风的识别、急救、康复与预防要点。

　　中风就是

　　大脑血管堵了或破了

　　中风分两种，第一种是脑梗死（临床最常见），即血管被堵死，脑组织断了血流，就像农田没了水，庄稼都旱死了；第二种是脑出血（发病更凶险），是血管突然破裂，血液挤压脑组织，就像水管破了，水把庄稼淹了。中风一旦发生，每分钟将有190万个脑细胞死亡，每耽误1小时，大脑损伤程度相当于老化3.6年，后续康复更会给家庭带来沉重负担。

　　八成中风高危因素能避开

　　中风的高危因素有很多，如年龄、性别、家族史、“三高”、抽烟喝酒等不良的生活习惯。虽然年龄、性别、家族史等因素无法改变，但可以通过定期体检，及时发现健康隐患。对于高血压、高血脂、糖尿病、房颤等基础疾病，应积极治疗，将指标控制在理想范围内；同时改掉抽烟、喝酒、重油重盐、久坐不动等不良生活习惯，控制体重，注意补充水分，避免熬夜、大喜大悲、过度劳累，只要做好这些，80%以上的中风都能预防。

　　两套简单口诀，

　　一眼识别中风

　　中风“120”（国内通用）   1看脸——面部不对称、口角歪斜；2查双臂——双手平举，单侧无力下垂；0（聆）听语言——说话含糊、表达困难。

　　BE-FAST（国际通用） B（balance）平衡——走路失衡、协调变差；E（eye）视力——突发视物模糊、视力缺损；F（face）面部——口角歪斜；A（arm）手臂——单侧手脚麻木无力；S（speech）言语——说话、理解困难；T（time）时间——一旦出现上述症状，应尽快就医。

　　另外还要特别关注短暂性脑缺血发作，症状一般在几分钟到几小时内好转，这是脑梗死的最强预警，也要尽快就医检查。

　　时间就是大脑，急救别踩坑

　　脑梗死发病6小时内能静脉溶栓，大血管堵塞能取栓。越早救治，保住大脑功能的机会就越大。

　　中风发作后正确处理步骤：①马上拨打120，清晰说清患者的症状以及发病时间；②让患者平躺，头偏向一侧，防止呕吐物呛到气管窒息；③不要喂水和任何药片，也不要扎手指放血等；④整理病史和用药情况，方便医生判断。

　　病情稳定后，应尽早开始康复训练，同时搭配心理疏导、针灸、推拿等传统理疗，大部分轻中度患者能生活自理。

　　积极预防，保护脑血管

　　1.控制好慢性病  高血压患者将血压控制在130/80毫米汞柱以下，80岁以上可控制在140/90毫米汞柱；高血脂患者的首要控制指标是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），脑血管病极高危风险人群应将其控制在1.8毫摩尔/升以下，高危人群控制在2.6毫摩尔/升，低中危人群控制在3.4毫摩尔/升；糖尿病患者将糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以下，空腹血糖控制在4.4~7.0毫摩尔/升，非空腹血糖低于10.0毫摩尔/升。

　　2.养成健康的生活习惯  每天食盐控制在6克以内，少吃肥肉、动物内脏，多吃新鲜蔬菜、水果、杂粮，适量吃鱼、豆制品、瘦肉；每天快走30分钟，每周累计运动150分钟；控制体重，将BMI控制在适当范围；彻底戒烟，尽量不喝酒，少生气，少焦虑，注意保暖。

　　3.定期体检  40岁以上人群每年做一次健康体检；有家族史、肥胖、长期烟酒等高危人群，定期检查，提前发现血管斑块、血管狭窄等隐患。

　　郴州市汝城县人民医院 刘建华