9月10日将迎来第42个教师节。作为中医药大学附属医院的医护工作者,我们往往兼具双重身份,既要在临床一线治病救人,又要承担教学带教职责,传道授业。
今年7月下旬,肺病科来了四位实习生,他们分别是湖南外国语职业学院护理专业的饶杰、田琪,永州职业技术学院护理专业的陆若涵、黄河珺。
入科那天,朱志文护士长带着同学们,从更衣室的柜子讲到科室的布局,从抢救车的物品摆放到中医治疗室的设备使用,讲得细而周全。四个学生认真地记着笔记,生怕漏掉任何一个细节。讲完后,护士长把他们领到我面前,拍了拍我肩膀:“淑锋,交给你了,好好带。”我看着四双干净的眼睛——有期待,有好奇,也藏着一丝初入临床的紧张。那时我就在想:28天后,他们会变成什么样子?
淬炼:那些手抖的瞬间
都是成长的勋章
这四周,他们跟着老师们,一步一个脚印地走过来。
中医护理技术,从陌生到熟练。穴位贴敷——学会了根据证型选择不同的贴敷穴位,痰湿壅肺取丰隆,清宣肺气取尺泽,肺气亏虚取膏肓。耳穴压豆——从对着耳朵模型反复辨认,到能准确找到肺、气管、神门等反射区。火龙罐——当温热的罐配合手法在患者背部缓缓推开,他们第一次真切地感受到中医护理“手到病除”的力量。
专科护理操作,从紧张到从容。呼吸功能锻炼指导——缩唇呼吸、腹式呼吸、有效咳嗽,一遍遍示范,直到患者完全掌握。吸痰操作——从最初听到负压声就紧张手抖,到后来能根据痰鸣音准确判断吸痰深度和时机。动脉血气采集——从桡动脉搏动都摸不准,到后来能从容完成穿刺。
病情观察与护理文书,从生涩到规范。护理记录从最初的“流水账”到后来能准确描述病情演变。夜班虽然困,但他们学会了在凌晨三点观察患者的呼吸节律,安抚焦虑不安的家属。每天晨间交班,学会抓重点——出入量、氧合指数、痰液性状变化。
他们在这里流过的汗、熬过的夜、被批评后偷偷抹掉的眼泪,都化作了今天从容应对临床的底气。
回响:那些闪着光的“第一次”
四周实习接近尾声。8月19日,一场专属于他们的出科座谈会上,同学们轮流分享最难忘的瞬间。
陆若涵说,第一次抽血气成功,手在抖但心定了。一位COPD老病号血管又脆又滑,她摸了好久都不敢下针。老师说:“别怕,摸到动脉搏动,你就是最准的。”进针看到回血那瞬间她才明白,所谓熟练不是不紧张,而是带着紧张依然敢上。
饶杰说,第一次留置针穿刺,是一位患者“求”他扎的。一位年轻患者看他手在发抖,主动说:“让这个实习同学给我扎吧。”第一针没中,患者换手:“没事,再来。”第二针成功了。他鼻子一酸——素不相识的患者,愿意用自己的血管为他的职业生涯铺路。
田琪说,第一次参与抢救,患者血氧骤降到70%,监护仪报警声响彻病房。她腿软但脑子清醒,当血氧回升时,她第一次真正理解了“生命”的分量。
黄河珺说,第一次被患者刁难,她躲在治疗室哭了。后来在护士长和带教老师的鼓励下,她再次走进病房,患者默默伸出了手。她明白自己跨过了一道叫“成长”的坎。
告别:一本书,一枚签,一世情
出科座谈会最后阶段,朱志文护士长把笔记本递到四位学生手里:“这本子,记你们的第一个夜班,记第一次被表扬,也记受的委屈。”我则在每个本子里夹了一枚手写书签。“护路漫漫,善学善思。愿你眼里有光,心中有爱”“体察呼吸之间,常怀悲悯之心。愿在护理道路稳步前行”……他们接过本子,有人惊喜捂嘴,有人眼眶泛红。
那一刻我想:当老师真好——那些你曾经相信的东西,正被另一代人稳稳接住。
28天很短,短到仿佛入科宣教就在昨天。28天很长,长到足以让人脱胎换骨。抽过的每一管血气、守过的每一次夜班、做过的每一次穴位贴敷,都在塑造未来的自己。肺病科只是他们生涯的一站,但希望这一站教会他们——手上有技术,心中有温度,眼中有方向。
聚散终有时,但肺病科的门永远为他们敞开。去乘风破浪吧,他们值得拥有更好的明天。
湖南中医药大学第一附属医院肺病科
总带教老师 主管护师 王淑锋