儿童遗尿症是儿童时期十分常见的泌尿系统问题，《中国儿童遗尿症疾病管理专家共识（2025年）》明确指出：5岁及以上儿童，排除神经系统及泌尿系统器质性疾病，若每月出现1次夜间不自主排尿，并持续3个月及以上，即可诊断儿童遗尿症。面对孩子遗尿，家长不要“慌”，只要积极治疗，配合科学居家护理，大多数孩子的症状都可以得到明显改善。

　　一、正常尿床和儿童遗尿症的区别

　　通常5岁以下孩子排尿控制能力尚未发育成熟，偶尔尿床属于正常生理现象，随年龄增长、排尿功能发育完善可自行缓解。而儿童遗尿症，需要通过居家护理、行为训练等方式科学干预，部分患儿需要药物干预。据统计，5岁儿童遗尿发生率约15%，7岁儿童约10%；遗尿持续越久，孩子越容易产生自卑、焦虑心理，及时开展行为干预与居家护理，能够大幅缩短恢复周期。

　　二、面对儿童遗尿家长的错误做法

　　不少家长面对孩子遗尿，常会陷入三类典型误区，反而加重尿床问题。第一种误区：觉得尿床不用治，等孩子长大自然好转。长期拖延会让孩子持续承受心理压力，且年龄越大，康复周期越长、干预难度越高。第二种误区：大声呵斥、指责甚至打骂孩子。一味批评会让孩子陷入焦虑、自卑情绪，进一步加重遗尿症状，甚至会出现心理问题。第三种误区：盲目限制孩子全天喝水。这种做法不仅会扰乱孩子正常新陈代谢，还会造成尿液过度浓缩，容易诱发尿路感染，治标不治本。

　　三、居家护理方法

　　1. 心理情绪引导  家长首先要放平心态、建立信心，同时引导孩子树立自信，多给予包容与鼓励，舒缓孩子的焦虑情绪，鼓励孩子主动参与排尿训练，增强孩子改善症状的信心。

　　2. 作息与排尿排便习惯管理  引导孩子养成规律作息，建立良好的排尿、排便习惯。白天规律排尿，每日4～7次，养成睡前排空膀胱的习惯；日常多吃高膳食纤维食物，每天定时排便，合并便秘的孩子需同步治疗便秘。

　　3. 饮食与睡前管控  白天保证孩子正常饮水；晚餐适当提早，饮食清淡、少油少盐，饭后避免剧烈活动。睡前2～3小时停止进食，睡前2小时不再饮水、不喝牛奶、不吃水果、果汁等高水分食物；养成早睡早起的习惯，避免睡前过度兴奋，睡前务必排空小便。

　　4. 排尿规律训练  学习记录遗尿日记，摸清尿床时间规律；夜间定时唤醒孩子自主起床排尿，帮助孩子建立稳定的排尿条件反射。

　　四、出现哪种情况要及时就医？

　　孩子满5周岁，每月尿床≥1次，且该情况持续3个月以上，建议家长及时带孩子前往正规医疗机构就诊检查。

　　5岁以上孩子尿床，不是孩子犯错，而是一种疾病。通过规范治疗搭配科学居家护理干预，多数孩子遗尿症状可完全缓解，能安稳入睡、健康成长。

　　张家界市人民医院 覃满顺