6个月至3岁的孩子免疫力尚未发育完善，是轮状病毒感染的高发人群。很多家长面对宝宝腹泻、呕吐、发热时十分慌乱，要么过度焦虑频繁跑医院，要么轻视症状在家硬扛，结果导致脱水、电解质紊乱。轮状病毒感染引起的腹泻属于自限性疾病，多数患儿无需特殊治疗，但要掌握科学的居家护理方法，学会辨别病情轻重。

　　很多家长存在认知误区，认为宝宝腹泻都是受凉、积食或普通消化不良引起，常常忽略了轮状病毒感染的可能。和普通腹泻相比，轮状病毒腹泻有着非常典型的发病特点：发病急，常伴随突发低热或高热、频繁呕吐，初期容易被误以为是肠胃感冒。大便多为稀水样、蛋花汤样，无腥臭味、无脓血，排便次数明显增多，一天可达数次甚至十余次。普通腹泻大多调理两三天即可好转，而轮状病毒引起的腹泻通常会持续7天左右，呕吐多集中在前两天，腹泻会持续加重，易导致脱水。

　　科学规范的居家护理是感染轮状病毒患儿康复的核心，主要围绕防脱水、护肠道、调饮食、防红臀四大核心展开。

　　首要任务是预防脱水、补充电解质，这是整个护理过程的重中之重。只要孩子能喝水，就应该在每次稀便后补充一定量的口服补液盐，直到腹泻停止。这是目前公认最安全、最有效的防脱水方式，远优于白开水、糖水、米汤。

　　其次是饮食护理，坚持“清淡喂养、少食多餐、不盲目禁食”的原则。母乳喂养的宝宝可以正常母乳，母乳中的抗体能帮助宝宝抵抗病毒、修复肠道；奶粉喂养的宝宝可适当稀释奶粉，减轻肠胃负担。轻症患儿无需转奶，正常冲泡饮用即可，腹泻严重者可暂更换无乳糖奶粉，缓解肠道乳糖不耐受，等大便恢复正常后，循序渐进转回普通奶粉，不要突然换奶、停奶。已加辅食的宝宝，应暂停高蛋白、油腻、甜食、生冷水果、粗纤维蔬菜，如鸡蛋、肉类、蛋糕、香蕉、火龙果、青菜等，日常以软烂白粥、烂面条、小米汤、米粉为主，少食多餐，减轻肠胃负担，等腹泻完全停止，再慢慢恢复正常辅食。

　　同时要加强肛周皮肤护理。轮状腹泻大便次数多、水样便酸性强，极易腐蚀宝宝娇嫩肛周皮肤，短短一天就会出现严重红臀、破皮、溃烂，家长一定要精细护理。每次排便后，立刻用温水从前向后冲洗屁屁，不要用干纸巾反复摩擦，避免磨损皮肤。冲洗干净后，用柔软棉柔巾轻轻按压吸干水分，之后敞开屁屁通风晾干，保证皮肤完全干燥，再涂护臀膏、氧化锌软膏，形成保护膜，隔绝粪便刺激。

　　此外，生病期间要让宝宝多休息，不要强行逗玩、过度活动。居家环境安静舒适，减少外界刺激，保证充足睡眠，睡觉时给宝宝穿护肚围，防止腹部受凉。低热无需刻意退热，优先物理降温，减少衣物，保持室内通风，避免捂汗退热，当体温超过38.5℃时，可严格按照月龄、体重服用儿童专用退烧药。

　　长沙医学院附属第一医院

　　何金霞