发热是儿科门诊最常见的一种症状，若高热持续不退，容易引起小儿惊厥。虽然大多数患儿预后良好，但惊厥反复发作对小儿的健康也存在一定威胁。掌握科学有效的预防和应对方法，既能减少惊厥发作概率，也能在突发状况下正确施救，最大程度守护孩子的健康。

　　惊厥是如何诱发的

　　孩子体温飙升、脸蛋通红、浑身发烫时，很多新手爸妈会用捂汗、服用退烧药、酒精擦身等措施来退热，殊不知，这些方法不仅难以退热，还可能会诱发小儿热性惊厥，表现为双眼上翻、四肢僵直抖动、口唇发紫、意识丧失等，危及孩子的生命安全。据儿科临床数据统计，热性惊厥多发于6月龄至5岁儿童，因为这个年龄阶段的儿童大脑神经尚未发育成熟是主要原因。其实，绝大多数热性惊厥都是可以预防的，关键要摒弃误区，掌握应对方法。

　　惊厥有哪些典型表现

　　热性惊厥发生突然，多持续1~3分钟，极少会超过5分钟，主要有以下典型表现：

　　1. 意识突然丧失，眼神发直、呆滞，与之互动无反应。

　　2. 身体抽搐，四肢僵硬、抖动；或手脚节律性抽动、面部肌肉抽动等。

　　3. 部分情况下会出现口唇发绀、呼吸急促或暂停。发作停止后会有明显嗜睡、犯困等现象，醒后恢复如常。

　　临床统计数据发现，高热惊厥患儿数量占据惊厥患儿的80%以上，1岁后发作频率会有所减少，几乎没有后遗症。但也有小部分复杂性惊厥会损伤脑神经，后续可能诱发癫痫。

　　如何预防高热惊厥

　　1. 及时退热。一旦体温超过38℃，就要采取积极的降温措施，如遵医嘱服用儿童专用的退热药物。

　　2. 物理降温。孩子发热时，可通过适当减少衣物，温水擦拭腋窝、肘窝、腹股沟等部位，进行辅助降温。

　　3. 日常防护。日常生活中通过均衡饮食、规律作息、积极运动等来提升孩子抵抗力；季节交替时，尽量不带孩子去人口密集的场所，减少感染几率。

　　4. 做好记录。每次惊厥发作时，要做好记录，如发作时的体温、症状等，复诊时主动告知医生，便于病情评估。

　　如何应对高热惊厥

　　1.“三要”

　　一要让孩子立即平躺，将其头部偏向一侧，解开多余衣物，保持呼吸畅通。及时清理呼吸道内的分泌物，避免堵塞气道。

　　二要做好记录，包括发作时间和症状，症状要具体到抽搐部位、持续时间等，以便后续拟定治疗措施。

　　三要及时就诊。因惊厥持续时间较短，很多孩子症状消失后，与平常无异，很容易忽视。因此，无论发作时症状轻重，都要及时到儿科或急诊科进行病因排查。

　　2.“五不要”

　　不要强行约束孩子，让其保持镇定。很多新手爸妈面对孩子惊厥时，试图通过按压肢体的方式，使之保持镇定，而这样做的后果很容易引发脱臼、骨折等。

　　不要往孩子嘴里塞毛巾或手指。孩子惊厥时会出现无意识的抽搐，此时往其嘴里塞毛巾或手指，轻则可能导致咬伤，重者可能引起窒息。

　　不要用酒精、冰水等进行降温。高热状况下，酒精或冰水降温都属于极端方式，对儿童神经系统刺激较大，容易引起不适。

　　不要喂药、喂水。孩子惊厥时，很多新手爸妈的第一反应就是喂药控制症状，可抽搐中的孩子很容易因喂药或喂水产生呛咳，严重者发生窒息。

　　不要过度惊慌。新手爸妈面对小儿惊厥抽搐难免手忙脚乱，可过度惊慌不仅会影响孩子，也会影响自己的判断，以致难以做出正确处理。

　　桃源县漆河镇中心卫生院  李云华