胆管结石是胆道系统常见疾病，通俗来说，就是胆管里长出了石头，像一块“绊脚石”堵塞胆汁通道，导致胆汁无法正常排出，若不及时处理，可能引发严重并发症，甚至危及生命。

　　胆管结石主要分为原发性和继发性两类，原发性多与胆汁淤积、胆道感染、胆固醇代谢异常有关，常发生在胆管内；继发性多来自胆囊结石，胆囊内的结石脱落进入胆管，形成堵塞，长期吃高脂高胆固醇食物、肥胖、胆道炎症、长期不吃早餐等，均是常见诱因。

　　胆管结石的典型症状为胆绞痛、发热、黄疸，被称为“胆道三联征”。胆绞痛多为右上腹突发剧痛，可放射至右肩、背部，疼痛剧烈时难以忍受；发热多为高热，由胆道感染引发，可能伴随寒战；黄疸表现为皮肤、眼白发黄，小便深如浓茶，大便变浅呈陶土色，还可能伴随皮肤瘙痒，这是胆汁排出受阻的典型表现。部分患者早期没有明显“胆道三联征”，只有轻微腹痛、腹胀，若不及时诊断、治疗，易拖延成重症，结石长期堵塞胆管，还会引发急性胆管炎、胰腺炎，严重时可导致感染性休克、肝损伤，甚至诱发胆管癌。

　　临床上诊断胆管结石主要依靠腹部超声、CT等检查，可明确结石大小、位置。治疗主要为解除梗阻、清除结石、控制感染，微创取石手术创伤小、恢复快，是目前主要的治疗方式，具体方案需遵医嘱。

　　湖南中医药大学第一附属医院

　　肝胆胰疝外科  陈青山