卡介苗是宝宝抵御结核病的重要防护盾，但接种完卡介苗后1个月左右，宝宝的胳膊上会出现红肿甚至小脓疱，别急，这可不是疫苗出了问题，而是卡介苗正在发挥作用的信号，只要护理到位，不需要特殊处理。

　　卡介苗和普通疫苗不同，接种2~4周后，注射部位会先红肿，再逐渐形成小脓疱，部分会轻微破皮、结痂，最终留下浅疤，整个过程需8~12周。这是疫苗在激发宝宝的抗结核免疫力，并非感染，家长无需过度焦虑，只需做好护理即可：

　　1. 保持干燥，减少碰水  脓疱未结痂、破皮期间，接种部位尽量避免沾水，保持局部清洁干燥。

　　2. 不挤不抠，拒绝乱用药  切勿用手挤压脓疱、抠抓结痂，也不要涂抹酒精、碘伏或各类药膏，避免干扰伤口自然愈合。

　　3. 宽松衣物，避免摩擦  给宝宝穿柔软、宽松的棉质衣物，减少对接种部位的摩擦，让伤口安心恢复。

　　需要提醒的是，如果接种侧腋下（少数锁骨上/对侧腋下）淋巴结肿大超过1厘米，或宝宝发烧超过38.5℃，且持续不退，一定要及时看医生，切勿拖延。

　　对于出院前未能接种卡介苗的宝宝，可按照以下原则进行补种：

　　1. 3月龄以下宝宝原则上回接产单位补种卡介苗。

　　2. 3月龄至3岁的儿童，结核菌素（PPD）试验结果为阴性的，可在社区补种卡介苗。

　　3. 4岁以上儿童（含4岁）不予补种卡介苗。

　　4. 已经接种卡介苗的儿童，即使卡痕未形成，也不再予以补种。

　　南京市妇幼保健院儿科

　　副主任护师  王春华