本报讯(通讯员 尚玲)不少人饱受多汗困扰,有人却轻信网传方法,私自网购处方药注射,险些酿成大祸。近日,一名中年男子因自行注射阿托品注射液止汗,引发急性中毒,被紧急送至湖南省第二人民医院抢救,随后转入 ICU 接受进一步治疗。
据了解,该男子长期存在多汗问题,一直深受困扰。他没有前往正规医院就诊检查,而是在网上了解到阿托品可止汗后,私自网购阿托品注射液,并自行进行注射。用药后不久,男子便出现异常状况,先是胡言乱语、情绪烦躁,伴随瞳孔散大、皮肤潮红、身体发热等症状,随后意识逐渐模糊。家属发现情况危急,立即将其送往湖南省第二人民医院急诊医学科。
经医生诊断,该患者为阿托品急性中毒。医院随即开展紧急抢救,目前患者生命体征暂时趋于平稳,已转入 ICU 继续监护治疗。
为何阿托品能起到止汗效果?该院急诊医学科主任周启兵介绍,阿托品是经典抗胆碱类处方药,可阻断人体胆碱能神经,而汗腺分泌正受该神经支配,用药后能抑制汗腺分泌,实现止汗。但需要明确的是,止汗只是阿托品的药物副作用,并非其临床主治功效。在正规诊疗中,阿托品多用于缓解胃肠绞痛、解除支气管痉挛、抢救有机磷农药中毒、改善心动过缓以及手术前抑制腺体分泌等,临床上几乎不会单独使用阿托品治疗普通多汗症,更不会采用注射方式止汗。
周启兵表示,私自使用阿托品存在极大安全隐患。这款药物的治疗剂量与中毒剂量相差极小,属于高风险药品。专业医师会结合患者年龄、体重、病情精准把控用量,并全程监护,普通人缺乏医学知识,很难掌握安全剂量,极易引发中毒。
阿托品中毒有着清晰的症状发展过程:轻度中毒会出现口干、皮肤发烫、心跳加快、视力模糊、排尿困难等表现;发展至中重度中毒后,会出现躁动、胡言乱语、意识障碍、高热、瞳孔散大等情况,若救治不及时,还会诱发呼吸麻痹、心力衰竭、脑水肿,直接危及生命。
除此之外,注射给药的风险远高于外用制剂。阿托品外用产品仅作用于局部,副作用微弱,而肌肉、静脉注射属于全身给药,药物会迅速流经全身器官,药效猛烈且影响广泛。同时,个人非无菌操作注射,还可能引发皮肤感染、血管炎、败血症等并发症,多重风险叠加,后果不堪设想。
周启兵提醒,阿托品注射剂属于严格管控的处方药,严禁个人网购、私自使用。网络上所谓 “针剂根治多汗”“特效止汗药”等说法均为不实偏方,千万不要轻信。
多汗虽不算重大疾病,但也需科学应对。如果长期多汗影响日常生活,务必前往正规医院皮肤科、内分泌科就诊,查明病因后对症治疗。