出现潮热、盗汗、失眠、全身不适等更年期症状时,很多女性觉得“熬过去就好了”,结果熬了几年,熬出了高血压、骨质疏松、反复尿路感染、阴道干涩疼痛。殊不知,这种“忍一忍、熬一熬”的心态和做法是非常错误的,更年期女性千万别踩以下这5个坑。
误区一 更年期忍一忍就好了
更年期综合征本身不是病,而是雌激素骤降引起的一系列生理反应,不是靠忍就能解决的。例如,潮热、盗汗、失眠、心悸、情绪波动等症状,会严重影响睡眠质量和日常生活,有研究发现,潮热盗汗的平均持续时间可长达4~5年。另外,由于雌激素能保护骨骼、心血管,缺乏后会导致骨密度快速流失、心血管疾病风险升高,还可能出现阴道干涩、泌尿系感染等问题。
正确做法是别硬撑。如果症状严重影响生活,如每天潮热2~3次以上、失眠每周超过3天,或更年期症状评分超过15分,应及时去更年期门诊,医生会根据具体情况进行医疗干预。
误区二 补充激素有副作用
不少女性因担心补充雌孕激素会致癌、长胖而拒绝治疗,这种因噎废食的做法不可取。
目前,绝经期激素补充治疗(MHT)是国际公认的缓解更年期症状最有效的方法,临床使用的雌激素剂量远低于年轻时的生理水平,在医生指导下使用安全性高,致癌风险极低。有研究发现,规范治疗5年的女性中,乳腺癌风险无显著增加,也不会导致肥胖。因此,千万不要被副作用吓住,先和医生沟通,完善乳腺超声、妇科检查、血脂检查等,评估后选择适合自己的方案。
误区三 缓解更年期症状靠保健品
更年期的本质是卵巢要“退休”了,雌激素出现断崖式下降而产生的一系列症状,市面上宣称可以延缓绝经、修复卵巢功能的保健品多为维生素或植物提取物,无法逆转卵巢衰老过程,一些不明成分的保健品可能非法添加雌激素,且含量无标准,长期服用反而可能增加乳腺疾病、子宫内膜疾病风险。
另外,很多人认为吃大豆异黄酮、葛根粉、蜂胶等,就能补雌激素。其实,日常饮食中的豆浆或其它豆制品中植物雌激素的含量少到可以忽略不计,并不能补充人体缺乏的雌激素。
误区四 绝经时间越晚越好
大多数女性的绝经年龄为40~55岁,绝经年龄过早常提示卵巢功能早衰,但也并非越晚越好。如55岁后仍未绝经,子宫内膜长期受雌激素刺激,患子宫内膜癌、乳腺癌的风险会显著升高。
误区五 多吃钙片就能预防骨质疏松
骨质疏松的核心是钙吸收不好+骨流失加快,只吃钙片远远不够。钙的吸收需要维生素D,如果体内缺乏维生素D,即使每天吃1000毫克钙,吸收率也不到30%。
正确做法是先查骨密度,看是否有骨量减少。其次注意补钙和维生素D,每天钙摄入800~1000毫克,优先从牛奶、豆腐、深绿色蔬菜中获取,不够再补充适量钙片,同时每天补400~800IU维生素D或晒10~15分钟太阳。另外,还要保证一定的运动量,通过运动刺激骨骼,增加骨密度。
湖南省妇幼保健院妇女保健科
主任医师 吴颖岚