50岁的刘姐最近像变了个人，以前沾床就睡的她，如今却夜夜失眠。研究发现，有超过半数的更年期女性有睡眠问题，卵巢功能衰竭、雌激素减少是主要原因。不少人认为更年期失眠是小事，熬一熬就过去了，事实并非如此。对于更年期失眠，采取科学的干预措施，能极大改善生活质量，硬扛只会错过治疗窗口期。

　　1. 调整生活方式  以乐观的心态接纳更年期，日常减少浓茶、咖啡摄入量，睡前1小时远离手机，营造安静的睡眠环境。平时清淡饮食，多吃蔬菜、低糖水果、全谷物和低脂蛋白质、富含钙和镁的食物（如牛奶、坚果）等。规律运动，促进多巴胺释放，瑜伽、游泳、原地超慢跑均可，睡前3小时避免剧烈运动。

　　2. 行为认知疗法（CBT-I）  CBT-I是国际公认的失眠一线非药物疗法，效果不逊于助眠药，且无成瘾风险，是改善失眠的理想选择。

　　3. 激素补充治疗  激素补充治疗（MHT）能直接改善因雌激素缺乏引发的失眠、潮热等问题，但有严格适应证与禁忌证，务必在医生指导下使用。

　　4. 绿色疗法  星状神经节阻滞治疗因起效快、副作用小、不成瘾，被称为“绿色疗法”，能调节亢进的交感神经，改善脑部血供与微循环，抗炎和优化神经内分泌调节的作用。研究显示，该疗法联合激素补充治疗的总有效率可达93.33%，能显著改善睡眠质量、生活质量。另外，针灸、耳穴压豆、芳香疗法也可作为辅助手段。

　　需要提醒的是，如失眠持续超1个月，同时伴有情绪低落、烦躁，或潮热盗汗、心悸胸闷，建议尽快到更年期门诊或睡眠障碍门诊就诊。

　　湖南省妇幼保健院  尹坚银