口腔内科是口腔医学中的一个重要分支学科，涉及从单纯补牙治疗到复杂根尖周炎治疗的系列诊疗服务。

　　补牙是口腔内科最常用的一种治疗方法，也是牙齿健康的第一道防线，主要对龋齿和外伤而引起的缺损予以修复。为了恢复牙齿的原始形状和功能，需要去除腐烂的牙齿组织，并使用适当的材料，如复合树脂或玻璃离子，以避免龋病进一步恶化。

　　牙齿缺损如果得不到及时有效的修复，龋坏将逐渐加深，继而蔓延至牙髓，诱发牙髓炎。牙髓炎如果仍得不到有效治疗，则炎症可进一步向根尖周组织蔓延，最后形成根尖周炎。这一过程反映出口腔疾病由简到繁，由局部向整体发展的特征，同时也反映适时补牙对预防口腔疾病的重要意义。

　　根尖周炎是指牙齿根尖周组织出现炎症性病变，是由于牙髓腔感染未能及时控制，炎症经根尖孔向根尖周组织扩散导致。另外，牙齿外伤和牙周病也是根尖周炎常见的发病原因，根尖周组织遭受刺激或破坏，继而引起炎症反应。

　　治疗根尖周炎的原则是消除炎症以及保存患牙，治疗方法有非手术治疗与手术治疗两大类。非手术治疗的核心是根管治疗术，通过彻底去除根管内感染物质、密切填充根管、隔离再感染途径等措施，促进根尖周病变愈合。对于一些病情较轻或急性期患者也可以联合用药，如用抗生素来控制感染、用止痛药止痛等。如果非手术治疗效果不佳或病情严重者，就需要考虑手术治疗了，如根尖刮治术、根尖切除术，以彻底清除病变。

　　维护口腔健康除了适当治疗外，日常预防也十分重要。

　　首先要养成良好的口腔卫生习惯，每天至少刷2次牙，用含氟牙膏，采用巴氏刷牙法，确保每一颗牙的表面清洁到位。同时学会用牙线或牙缝刷，除去牙缝的食物残渣、牙菌斑，避免细菌滋生。经常更换牙刷，避免用刷毛过硬的牙刷。

　　其次要定期口腔检查与洁治。专业的口腔检查可以及时发现牙齿可能存在的问题，如龋齿、牙隐裂，并采取必要的措施避免进一步加重。定期洁治是保持口腔健康的重要一环，可以彻底去除牙齿表面牙菌斑、牙结石，减少细菌滋生环境，进而降低根尖周炎及其他口腔疾病发病几率。建议成人每年最少做1次口腔检查及洁治。

　　常德美奥口腔医院  李朝军